摘要：目的 比较前路齿状突螺钉固定与后路椎弓根螺钉固定治疗齿状突骨折的效果。方法 对42例齿状突骨折患者分别采用前路齿状突螺钉固定(22例)与后路椎弓根螺钉固定(20例)，回顾两组患者的临床资料，比较骨折愈合率及头颈部活动的改善情况。结果 随访6～47个月，平均17.6个月。前路齿状突螺钉固定组骨折复位螺钉位置良好19例，骨折愈合率86.4%，后路椎弓根螺钉固定组骨折复位螺钉位置良好17例，骨折愈合率85.0%。齿状突螺钉固定组头颈部活动优良率81.8%，椎弓根螺钉固定组头颈部活动优良率70.0%。结论 齿状突骨折前后路手术的疗效相近，但手术损伤范围大小及术后头颈部活动的改善情况前路齿状突螺钉固定组优于对照组。

    关键词：齿状突骨折；螺钉；椎弓根螺钉；内固定

    齿状突骨折的手术治疗方法较多，相关报道对内固定方法的选择众说纷纭。我们通过比较经皮前路固定与后路椎弓根螺钉固定两种固定方式的手术损伤、术后骨折愈合率及术后头颈部活动的改善情况，期望能正确评价这两种方法在齿状突骨折治疗中的效果，以方便我们对治疗方法的选择。

    1资料与方法

    1.1一般资料 2004年6月～2011年9月我院收治齿状突骨折患者47例 ......