摘要：目的 探讨对老年急性心肌梗死合并房室传导阻滞患者的临床护理及抢救。方法 对80例急性心肌梗死患者中20例合并房室传导阻滞的患者进行药物和临时或永久起搏器的安置，探讨心电监护、用药护理、电极脱落的预防、消化道及呼吸道护理、感染的预防和心理护理等。结果 20例AMI合并AVB患者入院后有8例患者给予了异丙肾上腺素或阿托品短时间治疗，4转为II度I型，2例转为I度AVB，2例转为窦性心律。其余12例患者中9例发生Adams-Stokes综合征，3例药物治疗无效，均行急诊手术安置临时心脏起搏器，术后8例患者7d内回复至窦性心律，遂撤除起搏器，4例在10d内尚未恢复者植入永久性人工埋藏式心脏起搏器。所有患者均抢救成功。结论 做好老年急性心肌梗死合并房室传导阻滞患者的临床及手术护理能够提高抢救率，是急性心肌梗死患者抢救成功的关键。

    关键词：急性心肌梗死；房室传导阻滞；护理；老年患者

    老年人心肌梗死(Acute myocardial infarction，AMI)合并房室传导阻滞(Atrioventricular block，AVB)是一种十分严重的临床危象，若未得到及时的治疗，可能会因为心率过缓或者扭转性室速诱发阿-斯综合症(Adams-Stokes)，严重时可危及生命[1] ......