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气囊导尿管在耳鼻喉科的应用(2)
http://www.100md.com 2015年3月12日 《医学信息》 201510
     鼻窦开放术后窦腔需止血、窦内冲洗甚至给药,传统方法是予以窦口凡士林纱条或高分子材料等填塞处理,术后窦口、窦腔被血痂封闭及短期内粘膜明显水肿,可导致开窗孔狭窄、闭锁[3]。经窦口导尿管气囊压迫窦腔,使窦口粘膜紧贴窦壁,对于术中窦口粘膜有撕脱者尤为适用,可使窦口保持通畅,防止窦口粘连,闭锁。鼻腔填塞物抽出后就可以根据情况经导尿管行窦腔冲洗,亦可灌注抗生素药物或抗真菌药物,有利于消炎和窦内粘膜恢复,可防止术后常规反复冲洗造成的鼻粘膜损伤。此外,根据气囊扩张的原理,国内外均可见利用气囊扩张窦口通畅引流[4-5]或扩张鼻咽部防止放疗后粘连[6],尤其适用于儿童性鼻窦炎。

    鼻出血是耳鼻喉科常见的疾病,鼻腔后端蝶腭动脉或其分支大出血来势凶猛。传统的后鼻孔填塞准备工作繁琐,患者痛苦极大,在紧急情况下操作困难,尤其是出血性休克的患者更无法配合。而气囊导尿管取材方便,适用于任何体位,操作简单,止血效果好[7] ......
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