摘要：目的 观察踝关节骨折后创伤关节炎关节镜手术治疗的临床效果。方法 对45例踝关节骨折术后创伤性关节炎进行踝关节镜手术治疗，并运用关节镜观察踝关节病变情况。结果 术后48h 6例有关节疼痛、轻度肿胀，1w后好转，余无明显关节疼痛。结论 踝关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎近期疗效满意。

    关键词：踝关节；骨折；关节炎；创伤性；关节镜

    创伤性关节炎是临床常见病，多继发于骨折术后或创伤后，以关节软骨退行性变与继发软骨增生及骨化为病理特点，踝关节创伤性关节炎主要以疼痛、关节活动受限及行走能力减退为主。踝关节骨折在临床上较常见，约占全部骨折4%[1]。传统的治疗方法，以口服消炎止痛类药物、关节内注射透明质酸钠等，疗效均不理想，而且大部分患者治疗后会出现以关节疼痛为主要表现的创伤性关节炎。我科2011年8月～2014年1月运用踝关节镜手术治疗45例踝关节创伤性关节炎，效果满意，现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本组45例，男27例，女18例；年龄28～57岁，平均 41.5岁。病变部位：左踝29例，右踝16例，均为单侧。骨折至手术时间12～18个月，平均13.6个月。45例均有明确踝关节外伤史，其中外踝骨折10例，内踝骨折8例，双踝骨折12例 ......