15例腹部手术切口脂肪液化的临床分析及护理
切口脂肪液化是腹部手术后较为常见的一种并发症,一旦发生脂肪液化,伤口不易愈合,且易继发感染,延长了愈合时间,给患者及家属增加了精神上的痛苦和经济上的负担,并且增加了医疗纠纷的发生率。因此,护士早期发现和恰当的处理,明确诊断,做好临床护理工作能缩短疗程,减轻医生压力,减少医疗纠纷的发生。本文回顾性总结15例腹部手术后切口脂肪液化患者,根据不同情况,采用不同治疗护理措施,取得了满意效果,现总结如下。1 资料与方法
1.1一般资料 2010年1月~2013年12月在我院妇产科行腹部手术切口脂肪液化15例,年龄25~58岁,平均36岁。其中子宫全切除术3例,卵巢囊肿剔除术3例,宫外孕病灶切除术2例,妊娠高血压综合征行剖宫产5例,滞产行剖宫产2例,术前贫血、低蛋白血症5例,皮下脂肪厚度>4 cm者10例,合并糖尿病者2例。
1.2切口脂肪液化表现 本组患者于术后3~5d,切口出现较多黄色渗液,内混有少许脂肪滴及坏死组织,切口边缘无红、肿、热、痛等炎症反应,切口愈合不良,皮下脂肪游离,渗液涂片镜检见红细胞和较多脂肪滴,连续3次培养无细菌生长。
2 治疗
2.1术后伤口脂肪液化时,若表皮未全裂开,表皮消毒后,挤出腔内液体,子宫腔探针探查空腔大小,若空腔小,直径在0.5cm左右,则拆除局部缝线,生理盐水、甲硝唑液伤口局部冲洗后 ......
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