摘要：目的 探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的正确临床处理方法。方法 回顾性分析我院89例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料。结果 89例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者中11例经阴道分娩，78例行剖宫产分娩，其中剖宫产同时行肌瘤剔除术69例，剖宫产同时行肌瘤剔除术出血量和手术时间无明显增加。结论 剖宫产同时行肌瘤剔除术并没有增加手术的风险，具有可行性。

    关键词：晚期妊娠；剖宫产；肌瘤剔除术

    妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症，是产科常见的高危妊娠。它的发生率约占子宫肌瘤的0.5～1.0%，占妊娠的0.03～0.1%[1]，我国妊娠期发病率为0.3～7.2%[2]。近年来我国妊娠合并子宫肌瘤发病有明显上升趋势。由于子宫肌瘤生长部位不同，可对妊娠(早、中、晚期)、分娩及产褥期都可造成不同的影响，故处理是否合适直接影响到母婴健康。现对我院2005年1月～2014年6月晚期妊娠合并子宫肌瘤89例住院病历进行回顾性分析，现报告如下：

    1资料与方法

    1.1一般资料 2005年1月～2014年6月在我院分娩的妊娠合并子宫肌瘤患者89例，年龄19～45岁，平均28岁。初产妇74例，经产妇15例，分娩孕周为37～42w。

    1.2子宫肌瘤发现时间 妊娠前发现10例，妊娠期发现41例，其中孕早期发现30例，孕中期发现9例，孕晚期发现2例，剖宫产术中发现38例。

    1.3肌瘤的类型和部位 浆膜下肌瘤33例，占37.1%；肌壁间肌瘤42例，占47.2%；黏膜下肌瘤8例，占9.0%；宫颈肌瘤6例，占6.7%；单发肌瘤60例，占67.4%；多发性肌瘤29例 ......