摘要：跟骨骨折是临床最常见的跗骨骨折，主要表现为足跟部疼痛剧烈，瘀斑和肿胀明显，跟骨压痛，足跟不能着地行走。多为高能量损伤，如高处坠落，足部着地后足跟遭受撞击或者车祸所致。跟骨及其周围解剖结构复杂，且局部软组织覆盖的较少，骨折后后遗症多，所以治疗困难。本文将对跟骨骨折的临床特点以及治疗方式做一些分析。

    关键词：跟骨骨折；临床特点；治疗

    1概述

    跟骨是体内最大跗骨，为内外纵弓后臂基本组成结构，解剖结构十分复杂，具有诸多骨性突起结构以及关节面。跟骨骨折受伤机制为在垂直坠落等轴向负荷下，跟骨与处于相对静止状态的距骨发生撞击，致使距骨下表面的半冠状面发生向外侧突，从而引发跟骨骨折。跟骨骨折会造成后关节面塌陷或移位，导致跟骨体变宽与足跟高度降低，导致足部力学机制改变，影响患者的正常足功能。若未得到及时、有效治疗，生活质量会大幅降低。

    跟骨骨折传统疗法为保守治疗，但是保守治疗在关节面整复上存在难度，且复位后难以维持，所以并发症相对较多，创伤性关节炎发病率较高。今后的临床治疗中应注意跟骨骨折的并发症较多，最常见的有张力性水泡、神经血管损伤、肿胀和筋膜室综合征、伤口裂开与感染、骨折畸形愈合、跟垫疼痛、关节炎等等。随着对跟骨的病理机制、生物力学以及治疗结果的观察等进行更进一步的研究，治疗方法的选择上应综合各种因素，采取最大限度恢复功能的治疗方法。

    2跟骨骨折的发病机制

    2.1直接撞击 为跟骨后结节处骨折，其多系外力直接撞击所致。

    2.2垂直压力 约有80%的病例系因自高处跌下或滑下所致 ......