摘要：目的 探讨应用宫颈液基细胞学检查(TCT)、高危型人乳头瘤病毒检测(HPV-DNA)配合阴道镜检查对子宫颈癌前病变的诊断价值。方法 收集本院2009年6月～2010年6月妇科门诊患者1121例行TCT筛查，并配以HPV-DNA检测，阳性者行阴道镜下活组织检查。结果 TCT异常98例，占8.74%，其中ASC-US 49例，低度鳞状上皮内病变28例，高度鳞状上皮内病变16例，宫颈鳞癌4例，腺癌1例。随细胞学诊断级别的升高，HPV感染率上升；高危HPV-DNA检出率随病变程度的加重呈上升趋势。结论 采用TCT及高危型HPV-DNA初筛，异常者配合阴道镜下活检，可提高宫颈癌前病变检出率。

    关键词：液基细胞学； 人乳头瘤病毒； 宫颈癌； 宫颈上皮内瘤变； 阴道镜

    宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，其发病率仅次于乳腺癌，居妇科肿瘤的第二位。我国宫颈癌患病人数和死亡人数约占全世界的1/3。现已明确HPV感染是宫颈癌发生的主要病因[1]。宫颈癌的发生是一个连续的过程，即由细胞分化失调到不典型增生，到原位癌，最后发展成宫颈癌，该过程约需10年。因此，宫颈癌是一种可防、可治的疾病，关键是通过筛查，及早发现癌前病变，防患于未然[2]。该文对本院1121例妇科门诊患者进行TCT联合HPV-DNA检测，并对阳性病例辅以阴道镜下多点活检病理检查，以探讨TCT 与HPV-DNA检测和配合阴道镜活检在宫颈病变中的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 随机收集2009年6月～2010年6月在本院妇科门诊行宫颈细胞学检查者1121例，对TCT检查异常者，进一步行HPV-DNA检测及阴道镜下活组织检查 ......