摘要：目的 加强临床抗菌药物的合理使用。方法 密切关注患者病情变化，观察用药情况及是否有不良反应。结果 患者住院期间进行了抗菌药物的调整后病情逐渐稳定，最后康复出院。结论 医生与药师共同关注患者，对患者进行用药教育和生活教育，减少疾病的复发。

    关键词：急性胆囊炎；依替米星；亚胺培南；临床药师

    1 病例摘要

    患者51岁，男，病程1d。主要表现为腹痛伴呕吐。为阵发性腹部胀痛，上腹部明显，进食后加重，伴呕吐食物2次，呕吐后，胀痛稍缓解，无放射痛，无反酸、烧心及嗳气，无畏寒及尿黄，病程中，患者精神、食欲一般，大小便正常。体格检查：体温38℃，脉搏82次/min，呼吸19次/min，血压130/80mmHg，神志清楚皮肤巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未触及，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率82次/min，节律齐，未闻及病理性杂音。腹平坦，腹肌软，右上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及异常包块，肝脾肋下未触及，胆囊触痛症阴性，肝区无叩击痛，无移动性浊音，肠鸣音4次/min，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出。辅助检查：2013年11月15日心电图示窦性心律；血液分析示白细胞19.84×109/L ......