类风湿性关节炎临床检验诊断分析
摘要：目的 研究类风湿性关节炎中的临床特征，为其预后治疗提供依据。方法 本组抽取我院于2011年8月～2013年8月收治的类风湿关节炎患者59例作为观察组，取同期入院体检正常的患者50例作为对照组，分析两组患者临床检验诊断情况。结果 观察组患者的CDK2、IL-1RI均高于对照组，IL-1β低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。分析不同时期患者的临床观察指标的变化情况，处于缓解期的患者的CDK2、IL-1β、IL-1RI均低于进展期，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 类风湿患者入院诊治期间，可先行临床检验诊断，并根据CDK2、IL-1RI等相关指标的诊断情况，进行针对性治疗，达到提高临床疗效的目的。
关键词：类风湿关节炎；临床检验；特征
类风湿关节炎是较为常见的临床疾病，该疾病属于自身免疫性疾病，中老年患者是该疾病的高发性人群。临床研究表明，当患者出现类风湿关节炎，往往会伴随出现晨僵、关节畸形、不同程度的关节疼痛现象等，随着病情的严重化发展，不仅会导致患者出现残疾的现象，还可能累积其他脏腑器官，直接影响着人们的生活质量[1]。
1 资料与方法
1.1一般方法 纳入标准：①年龄为19～64岁的患者；②精神正常者；③了解并自愿加入本组研究。排除标准：①严重心肺功能障碍者；②存在肢体残疾症状；③入组前取糖皮质激素治疗者。
本组抽取我院于2011年8月～2013年8月收治的类风湿关节炎患者59例作为观察组，均符合类风湿关节炎的临床诊断标准。本组59例患者中，男性18例，女性41例，年龄为21～62岁，平均年龄为(39.61±3.28)岁，病程4～14个月，平均时间为(8.61±1.03)月。其中活动期34例，缓解期25例。临床症状：发热、关节疼痛、恶心、头晕等。同期入院体检正常的患者50例作为对照组，其中男性16例，女性34例，年龄为18～59岁，平均年龄为(38.22±3.57)岁。
1.2方法 采用酶联免疫吸附实验检测，根据检测内容采用相关仪器以及试剂进行检测，并记录CDK2、IL-1β以及IL-1RI的值。
1.3统计学方法 采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者的CDK2、IL-1RI均高于对照组，IL-1β低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。分析不同时期患者的临川观察指标的变化情况，处于缓解期的患者的CDK2、IL-1β、IL-1RI均低于进展期，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3 讨论
目前，类风湿关节炎的发病诱因并不明确。有学者指出，该疾病遗传因素、细胞感染等存在直接关系。当患者出现类风湿关节炎时，其体内的滑膜会出现炎性病变，且随着炎性细胞的增多，可能会造成关节损伤。有学者对类风湿疾病的发展状况进行分析，发现受到体内滑膜炎细胞大量增生的影响，会促使毛细呈增生状，进而导致肢体关节出现肿胀的现象[2]。同时，受到原发疾病的影响，人体的免疫组织会出现受损现象，可能会影响骨骼对钙质的正常的吸收[3]。随着病情的严重化发展，可能会导致人体多处关节受累，临床常表现为晨僵、关节肿胀、畸形等症状。
本组研究中，观察组患者的CDK2、IL-1RI均高于对照组，IL-1β低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。对此，笔者认为，CDK2、IL-1RI在诊断类风湿关节炎中具有较高的应用价值。进行深入分析时，发现处于缓解期的类风湿关节炎患者的CDK2、IL-1RI分别为(21.06±11.27)、(47.38±40.09)，处于急性期的类风湿关节炎患者的CDK2、IL-1RI分别为(33.06±11.29)、(65.94±41.09)，存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。临床研究表明，当人体内的炎性滑膜细胞处于大量增生症状时，IL-1RI会加速其对关节的细胞的损伤，会加速软骨细胞的软化受损，从而加速患者病情的发展[4]。有学者指出，IL-1RI属于炎性细胞作用于的骨骼的介质，且随着IL-1RI的增多，软骨关节受损的程度会加深，笔者研究结果与其相符。此外，CDK2能够与炎症因子对关节作用的具有一定的影响[5]。然而，有学者分析CDK2在类风湿性关节炎患者病情发展的作用情况进行分析时，发现该因子会促使患者的病情呈严重化发展[6]。
综上所述，CDK2、IL-1RI在诊断类风湿关节炎患者病情发展具有较高的应用价值，对其临床诊治具有一定的借鉴意义。
参考文献：
[1]梅小亿.类风湿关节炎临床检验诊断性能评价[J].海南医学院学报，2012(12)：1750-1751.
[2]邬家明.类风湿性关节炎临床检验诊断性能评价[J].内蒙古中医药，2013(32)：91.
[3]寇永锋，赵新秀.类风湿性关节炎临床证型研究[J].中华中医药学刊，2010(04)：835-837.
[4]衣蕾.吉海旺教授治疗类风湿性关节炎的学术经验研究[D].中国中医科学院，2012.
[5]Siamak Sandoghchian Shotorbani.高迁移率族蛋白(HMGB1)通过对类风湿性关节炎CD14～+单核细胞TLR2和IL-23表达的影响，参与Th17细胞分化的机制研究[D].江苏大学，2012.
[6]王艳霞.类风湿性关节炎滑膜淋巴细胞CD3、CD4、CD8的表达及意义[D].天津医科大学，2012.编辑/苏小梅, 百拇医药(周娅丽)
关键词：类风湿关节炎；临床检验；特征
类风湿关节炎是较为常见的临床疾病，该疾病属于自身免疫性疾病，中老年患者是该疾病的高发性人群。临床研究表明，当患者出现类风湿关节炎，往往会伴随出现晨僵、关节畸形、不同程度的关节疼痛现象等，随着病情的严重化发展，不仅会导致患者出现残疾的现象，还可能累积其他脏腑器官，直接影响着人们的生活质量[1]。
1 资料与方法
1.1一般方法 纳入标准：①年龄为19～64岁的患者；②精神正常者；③了解并自愿加入本组研究。排除标准：①严重心肺功能障碍者；②存在肢体残疾症状；③入组前取糖皮质激素治疗者。
本组抽取我院于2011年8月～2013年8月收治的类风湿关节炎患者59例作为观察组，均符合类风湿关节炎的临床诊断标准。本组59例患者中，男性18例，女性41例，年龄为21～62岁，平均年龄为(39.61±3.28)岁，病程4～14个月，平均时间为(8.61±1.03)月。其中活动期34例，缓解期25例。临床症状：发热、关节疼痛、恶心、头晕等。同期入院体检正常的患者50例作为对照组，其中男性16例，女性34例，年龄为18～59岁，平均年龄为(38.22±3.57)岁。
1.2方法 采用酶联免疫吸附实验检测，根据检测内容采用相关仪器以及试剂进行检测，并记录CDK2、IL-1β以及IL-1RI的值。
1.3统计学方法 采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者的CDK2、IL-1RI均高于对照组，IL-1β低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。分析不同时期患者的临川观察指标的变化情况，处于缓解期的患者的CDK2、IL-1β、IL-1RI均低于进展期，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3 讨论
目前，类风湿关节炎的发病诱因并不明确。有学者指出，该疾病遗传因素、细胞感染等存在直接关系。当患者出现类风湿关节炎时，其体内的滑膜会出现炎性病变，且随着炎性细胞的增多，可能会造成关节损伤。有学者对类风湿疾病的发展状况进行分析，发现受到体内滑膜炎细胞大量增生的影响，会促使毛细呈增生状，进而导致肢体关节出现肿胀的现象[2]。同时，受到原发疾病的影响，人体的免疫组织会出现受损现象，可能会影响骨骼对钙质的正常的吸收[3]。随着病情的严重化发展，可能会导致人体多处关节受累，临床常表现为晨僵、关节肿胀、畸形等症状。
本组研究中，观察组患者的CDK2、IL-1RI均高于对照组，IL-1β低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。对此，笔者认为，CDK2、IL-1RI在诊断类风湿关节炎中具有较高的应用价值。进行深入分析时，发现处于缓解期的类风湿关节炎患者的CDK2、IL-1RI分别为(21.06±11.27)、(47.38±40.09)，处于急性期的类风湿关节炎患者的CDK2、IL-1RI分别为(33.06±11.29)、(65.94±41.09)，存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。临床研究表明，当人体内的炎性滑膜细胞处于大量增生症状时，IL-1RI会加速其对关节的细胞的损伤，会加速软骨细胞的软化受损，从而加速患者病情的发展[4]。有学者指出，IL-1RI属于炎性细胞作用于的骨骼的介质，且随着IL-1RI的增多，软骨关节受损的程度会加深，笔者研究结果与其相符。此外，CDK2能够与炎症因子对关节作用的具有一定的影响[5]。然而，有学者分析CDK2在类风湿性关节炎患者病情发展的作用情况进行分析时，发现该因子会促使患者的病情呈严重化发展[6]。
综上所述，CDK2、IL-1RI在诊断类风湿关节炎患者病情发展具有较高的应用价值，对其临床诊治具有一定的借鉴意义。
参考文献：
[1]梅小亿.类风湿关节炎临床检验诊断性能评价[J].海南医学院学报，2012(12)：1750-1751.
[2]邬家明.类风湿性关节炎临床检验诊断性能评价[J].内蒙古中医药，2013(32)：91.
[3]寇永锋，赵新秀.类风湿性关节炎临床证型研究[J].中华中医药学刊，2010(04)：835-837.
[4]衣蕾.吉海旺教授治疗类风湿性关节炎的学术经验研究[D].中国中医科学院，2012.
[5]Siamak Sandoghchian Shotorbani.高迁移率族蛋白(HMGB1)通过对类风湿性关节炎CD14～+单核细胞TLR2和IL-23表达的影响，参与Th17细胞分化的机制研究[D].江苏大学，2012.
[6]王艳霞.类风湿性关节炎滑膜淋巴细胞CD3、CD4、CD8的表达及意义[D].天津医科大学，2012.编辑/苏小梅, 百拇医药(周娅丽)