心动过速是急诊科常见一组心律失常，发作时的症状主要取决于心动过速发作时的心率、基础心脏病和心动过速持续时间长短。心率愈快症状愈明显，主要表现为心悸、焦虑不安、头晕、晕厥、心绞痛，甚至发生心力衰竭及休克。故需要急时诊治。本文讨论的是三磷酸腺苷(ATP)在体表心电图示室上性心动过速(SVT)和规则宽 QRS 波群心动过速时的临床诊治及观察。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 临床病例46例，均为急诊病例，女30例，男16例，年龄19～67岁，平均年龄(42±0.9)岁。

    1.2临床表现 全部病例都不同程度出现心悸、头晕、胸部憋闷、气紧、面色苍白、出汗、全身乏力；26例血压低于90/60mmHg；全部病例都能平卧，无1例晕厥、抽搐。心动过速发作至就诊持续时间最短约10min，最长约9～10h。30例患者心动过速为首发，16例即往有心动过速史，其心动过速特点呈突然发作，突然终止。16例中有10例于心动过速发作时曾去医院就诊，诊断为室上性心动过速，并予药物复律。

    1.3心电图表现 ①43例ECG呈窄QRS波心动过速，频率完全规则，P波消失，心室率140～200次/min，QRS波时限<0.12S，QRS波形起始向量为室上性；②3例ECG呈宽QRS波心动过速，频率完全规则 ......