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编号:13645771
直肠粘膜悬挂术加消痔灵注射治疗出口梗阻型便秘10例围手术期护理体会
http://www.100md.com 2015年4月2日 《医学信息》 201513
     1临床资料

    我科从2013年11月26日~2014年12月1日共收治因直肠膜粘松弛、内脱垂致出口梗阻型便秘11例,均为女性,年龄在40~73岁,其中合并混合痔5例,合并混合痔、肛裂1例。全部病例均在局麻下采取膝胸位行直肠粘膜悬挂术加消痔灵注射,时间约为40min。若合并混合痔、肛裂,再取侧卧位在腰麻下行内痔结扎加外痔切除术和或肛裂切除术。住院时间8~18d,平均住院时间为12d,经过精心的治疗和严密的观察及护理,均无并发症发生,出院后回访术后症状缓解率100%,明显改善了大便雍堵,排便不尽,解除了便秘问题长期的困扰。

    2护理

    2.1术前护理

    2.1.1术前应详细询问病史,协助患者做好各项术前检查,告知患者各项检查的目的,注意事项,尤其是结肠运输试验及排粪造影检查对诊断出口梗阻型便秘和采取手术术式的重要意义。术前做药物过敏试验及术前2h给予术区备皮。

    2.1.2术前要进行有针对性的健康指导。患者门诊就诊诊断明确后,同意择期住院行手术治疗时,即安排护士给予针对性体位训练,以适应手术中较长时间的膝胸位。体位训练方法为:患者排空小便,使膀胱排空,松解裤带,跪于床上,大腿与创面垂直,身体俯向床面。第1w,2次/d,15min/次;第2w,2次/d,30min/次;第3w,2次/d,45min/次。经过体位训练患者均能够顺利配合手术 ......

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