经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤护理(2)
2.2.6观察视力、视野 术后观察患者眼周皮下有无渗血、瞳孔对光反应,眼球的活动情况,判断视神经功能,通过对鼻侧和额侧能看到的最大范围粗略估计视野,并记录。2.3并发症护理
2.3.1尿崩症 尿崩症原因是术中刺激下丘脑、视旁核、垂体柄垂体后叶,影响了抗利尿激素的转运和释放,致肾小管浓缩功能障碍引起。表现为口渴、多饮、多尿,尿量>250ml/h,连续2h或每日尿量﹥5000ml,尿比重<1.005[3]。护理要点:①严密观察尿量及颜色的变化,准确记录每小时尿量及24h出入量。②遵医嘱给予抗利尿激素,如垂体后叶素,鞣酸加压素、去氨加压素等。③量出为入,根据24h出入量决定次日补液量,保持出入液量及电解质平衡,如出现出入液量异常情况,及时按医嘱调整补液。④随时观察患者的皮肤弹性,尽早发现脱水指征,及时鼓励多饮水,特别是加盐开水,以免使血糖升高产生渗透性利尿。
2.3.2脑脊液漏 脑脊液漏多因术中撕破鞍上池蛛网膜囊 ......
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