摘要：目的 探讨外伤性颅内血肿患者的病情观察、术前准备及术后护理的经验。方法 对72例颅内血肿患者的病情观察及手术前、后的护理过程进行回顾性分析。结果 72例手术患者中存活62例，存活率87%，死亡10例，死亡率13%。结论 积极做好外伤性颅内血肿患者病情观察、术前准备及术后围手术期护理是保证手术顺利进行的重要措施，是挽救患者生命的关键。可提高外伤性颅内血肿患者的治愈率，降低死亡率。

    关键词：外伤；颅内血肿；手术；护理

    外伤性颅内血肿是颅脑损伤中最常见、最严重的继发性病变，占颅脑损伤的3%～10%，占重型颅脑损伤的40%～50%。病情具有易变、多变、突变的特点。颅脑损伤后的继发性颅内血肿，主要是通过观察意识变化发现的，故掌握伤后意识障碍的各期表现及演变规律，有利于及时了解病情变化。如伤后意识稳定或由昏迷逐渐清醒，常为病情好转的表现，原发性昏迷逐渐加深或原发性昏迷很深，说明脑损伤严重；出现进行性意识障碍，说明有进行性脑受压存在，提示颅内血肿持续增大或脑水肿加重；伤后出现中间清醒期，则是硬膜外血肿的典型表现。中间清醒期在伤后2～24 h，大多数为6～12 h。本组18例伤后出现中间清醒期平均8h。经过本组观察，出现以下情况提示有早期颅内血肿形成：①原来意识清醒 ......