临时性中心静脉置管是为急性中毒，急性肾功能衰竭等需紧急血液透析治疗的患者所采取的一种及时有效的血管通路建立方式及维持性血液透析患者在动静脉内瘘未使用前的临时性血管通路，近几年来中心静脉置管的应用越来越广泛，相关临床研究也很多，相对于动、静脉内瘘，静脉置管的并发症更多[1]；研究显示：有23%患者选择中心静脉置管的方式作为血管通路进行维持性血液透析治疗[2]；导管的放置不仅给患者带来诸多不便，同时随之而来的并发症出现可能会威胁到患者的生命，如血栓形成(血栓形成会导致引血不畅，影响血液透析效果，甚至被迫拔除导管，严重情况下血栓脱落进入血液循环堵塞肺动脉)、感染、穿刺部位出血，血肿。

    1 术前护理

    向患者及家属详细讲解此项操作的目的及必要性，具体操作方法及医生的水平，以增加患者对此项操作的认知，提高治疗依从性，使患者积极配合治疗。协助完成术前准备：①准确评估患者基本情况，仔细询问病史，了解患者的心理活动及顾虑：因治疗费用高，易给患者及家属造成沉重的心理负担，加之病情预后也不可预计，患者易出现紧张、焦虑、恐惧情绪；对此护理人员应准确把握患者心理活动及顾虑，本着充分尊重患者，帮助患者的原则与其进行主动积极沟通和健康教育，针对患者个体化心理进行安慰并加强健康宣教；②各项检查的完善：如超声波检查静脉内径宽度 ......