恶性脑膜瘤的临床特点及诊疗体会
摘要:目的 探讨恶性脑膜瘤的临床特点及诊疗方法。方法 回顾性分析24例恶性脑膜瘤患者的临床资料、病理学特征及影像学特点。结果 本组患者MRI、颅脑CT示肿瘤周围水肿较明显,大多呈现高密度或等密度块状影,大多可见坏死或囊变区域;肿瘤边界不清或边缘不规则,瘤组织呈现非均匀强化状态。17例初治者首选手术全切除治疗,7例复发者行γ刀治疗。术后其中14例行化疗,2例行放疗。随访7~70个月,完全缓解12例,部分缓解5例,无变化2例,进展3例,死亡2例。结论 借助影像学检查有利于恶性脑膜瘤的诊断,手术切除是主要治疗方法,术后配合化疗、放疗。关键词:恶性脑膜瘤;临床特点;手术切除临床上通常认为脑膜瘤是一种良性肿瘤,但随着医学科技与诊断技术的发展,研究发现恶性脑膜瘤也是存在的。恶性脑膜瘤不仅具有良性脑膜瘤的临床表现,而且易转移、易复发、侵袭性强以及生长快等特征,这些也可以成为该肿瘤的临床病理诊断标准之一[1]。据既往文献报道记载,恶性脑膜瘤占颅内脑膜瘤的比例悬殊在1%~20%,平均达到2.9%。我院按照WHO在1990年制定的脑膜瘤三级分类标准,将2008年1月~2013年3月收治的24例经手术病理证实的恶性脑膜瘤(排除脑膜肉瘤与不典型脑膜瘤)患者作为研究对象 ......
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