儿童和青少年双相情感障碍的研究(1)
摘要:双相情感障碍是一种非常严重的精神疾病,尤其是在儿童期或青春期发生的双相情感障碍,其患病率值得关注。我们用以往的诊断标准和治疗方法存在很大的风险。与成人相比,他们有容易复发、社会功能障碍、自杀和共病率高的特点。双相情感障碍的流行病学调查表明,其诊断标准没有被系统的应用于临床诊断中。但是引入新的诊断可能会加剧对儿童双相情感障碍误诊,导致过度使用心境稳定药物。而第二代抗精神病药物,能够有效的治疗急性躁狂发作,即双相I型障碍。心理治疗能够对患儿和家庭进行相关的支持,尤其可减少抑郁症状的发生。对于生物标志物的研究,在未来有望能够指导诊断和治疗方法。关键词:儿童青少年;双相情感障碍
在近一个世纪才有关于青少年和青春期前儿童的躁狂发作的文献报道[1]。对否认存在儿童双相情感障碍意见,近些年逐渐减少;但其患病率的问题仍存有争议。目前儿童期躁狂发作仍被认为是一种少见的疾病。但有学者报道有2/3患有双相情感障碍的成年人,是在儿童期或者青春期就已经开始发病了[2]。这种起病早的双相情感障碍的治疗难度更大,预后更差。Leverich等学者提出,在符合躁狂诊断标准的儿童中,有16%的患儿没有经过精神科系统治疗[3]。一些儿童期多动症的研究表明,在一些假阳性和假阴性的病历中 ......
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