目前重度尿道下裂的治疗方法种类繁多，而术后尿道瘘及尿道狭窄发生率偏高，导致各种术式的手术成功率均偏低。尿道瘢痕组织是尿道下裂术后修复过程的产物，瘢痕组织过度形成就会产生尿道狭窄，是小儿泌尿外科尚未解决的难题之一。我院于2008年1月～2014年7月采用Duckett术式治疗的重度尿道下裂患儿共160例，均进行I期尿道成形术，2008年1月～2011年6月的第一组80例患儿出院前均拔除导尿管，2011年6月以后的第二组80例患儿术后均留置导尿管1～1.5月，有效的预防术后尿道瘘和尿道狭窄的发生，现分别对两组患儿术后尿道瘘、尿道狭窄等并发症进行对比研究，并根据结果进行相关分析，得出结论。现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本组160例，年龄2.5～14岁，平均3.6岁。均为阴茎阴囊型尿道下裂。手术方式均为Duckett术式，其他类型的尿道下裂手术治疗不在本次研究范围之列。

    1.2方法 所有患者均行I期尿道成形手术，术中不进行(膀胱或会阴造瘘)尿流改道。双腔气囊导尿管根据阴茎发育及尿道粗细选用6或8Fr，经尿道入膀胱引流尿液，阴茎腹侧距离冠状沟1cm处横断尿道板，包皮背侧距离冠状沟1cm环形切开包皮内板，将阴茎皮肤、皮下浅筋膜脱套至阴茎根部，充分松解阴茎腹侧索带，做阴茎勃起试验根据阴茎下弯程度，采用背侧白膜纵行紧缩以矫正下弯，背侧包皮切取一保留血管蒂岛状皮瓣缝合成管状尿道 ......