摘要：根管治疗术是目前国际牙髓病学界在治疗牙髓病、根尖周病方面的最基本方法和最佳选择，随着口腔技术的不断提高，根管治疗术已经显得越来越重要。根管治疗的目的在于严密充填根管系统，消除病原刺激物进入根管系统的途径，隔离、封闭残留于根管中的病原体，预防根管系统再感染。根管治疗的成败与许多因素有关，如病例的选择、微生物因素、解剖因素、根管的感染状态、根管系统的复杂性、根尖周病变的情况、根管预备的质量、根管器械的选择、合理用药、无菌操作情况、术后患者咬合功能的调整和冠的修复情况、术者的技术水平等密切相关。本文对根管治疗的失败原因进行综合分析，以期提高临床医生对根管治疗过程中存在问题的认识和理解。相信随着科学技术的发展，根管治疗的技术会更趋完善，根管治疗的成功率也将进一步提高。

    关键词：根管治疗；失败；原因分析

    牙髓病和根尖周病是口腔科常见病、多发病，根管治疗术是其有效的治疗方法。根管治疗是利用机械和化学的方法，尽量去除根管内的感染源，严密充填根管，将根管内极少量的残存细菌有效封闭，防止发生根管再感染，从而使血液循环丰富的根尖周组织发挥其防御和再生功能，预防或修复根尖周病变[1]。虽然根管治疗能治疗大部分牙髓病和根尖周病，但是因为受到口腔环境的复杂性、根管治疗的用药局限性、患牙的解剖变异、根管堵塞钙化以及口腔科医生的技术水平等影响 ......