摘要：目的 探讨低频重复经颅磁刺激联合奥氮平治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效及安全性。方法 收集42例临床伴难治性幻听的精神分裂症患者，随机分为研究组和对照组，研究组用低频rTMS联合奥氮平治疗，对照组单用奥氮平治疗，疗程8w，分别于治疗前、治疗后第8w进行评定，采用听幻觉量表(AHRS)评定临床疗效，采用副反应量表(TESS)评估不良反应。结果 治疗8w后研究组幻听评分均明显低于对照组(P<0.05)，疗效有统计学差异；两组均未出现明显不良反应。结论 低频重复经颅磁刺激联合奥氮平治疗能有效改善精神分裂症顽固性幻听症状，且安全性高；联合治疗未增加不良反应，值得临床进一步推广。

    关键词：低频重复经颅磁刺激；奥氮平；精神分裂症幻听

    幻听作为一种精神病性症状，是一种主观体验，是一种异常现象，在精神分裂症中十分常见，该症状的发生率在精神分裂症急性发作时可高达50%～80%，即使经过积极的药物治疗，仍有25%～30%的患者幻听症状经抗精神病药物治疗无效而迁延不愈，严重影响患者的生活质量[1，2]。近年来，国内外均有报道显示低频rTMS对精神分裂症顽固性幻听的治疗有效[3]。本研究对低频重复经颅磁刺激联合奥氮平治疗精神分裂症顽固性幻听疗效及安全性进行研究 ......