摘要：目的 探讨近4年来铜绿假单胞菌的药敏及耐药状况指导临床用药。方法 回顾性分析我院2009～2013年来铜绿假单胞菌阳性标本，找出近4年来其变化趋势。结果 氨基甙类中的庆大霉素、阿米卡星，喹诺酮类中环丙沙星及特殊使用类抗生素(美罗培兰，亚胺培兰、头孢吡肟)的抗菌活性得到有效恢复；头孢他丁及β-内酰胺抑制剂(哌拉西林-他唑巴坦，头孢哌酮-舒巴坦)及青霉素族中的哌拉西林的抗菌活性近4年均较稳定。结论 自2004年《抗生药物临床合理应用》颁布和《抗生素分级管理原则》实施以来，某些限制类和特殊使用类抗生素的抑菌疗法得到了有效保护。

    关键词：基层医院；铜绿假单胞菌；耐药性；调查

    铜绿假单胞菌广泛分布于自然界，土壤、水、空气、人体皮肤、肠道、呼吸道等，为条件致病菌，是医院感染的主要致病菌。通过卫生部全国细菌耐药监测网2011年痰标本来源细菌耐药监测，前3位菌种为铜绿假单胞菌(17.1%)，鲍曼不动菌(16.5%)和肺炎克雷伯菌(16.2%)，铜绿假单胞菌和鲍曼不动菌对亚胺培南的耐药率为30.1%和57.3%[1]。本人在2009年已对2004～2008年基层医院铜绿假单胞菌的药物过敏及耐药性迁徒状况进行了调查 ......