气管插管—肺表面活性物质—拔管后经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理
摘要:总结气管插管-肺表面活性物质-拔管后经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理。主要包括治疗前后在用药过程、病情监测、呼吸道管路等采取综合护理措施。认为气管插管-肺表面活性物质-拔管后经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的治疗确切,而对治疗前后采取的综合护理措施是保证治疗成功的关键。关键词:新生儿;呼吸窘迫综合征;肺表面活性物质
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后4~12h内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀等,严重者发生呼吸衰竭。研究发现,肺表面活性物质能明显改善NRDS患儿的缺氧情况,而经鼻持续气道正压通气(NCPAP)能提供恒压气流,使患儿在吸气相得到所需的气压和流量,避免气道和肺泡塌陷,保护肺表面活性物质,刺激黑-伯反射,使自主呼吸变得规律[1]。本院采用肺表面活性物质联合NCPAP治疗NRDS患儿7例,取得满意疗效,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料 2012年7月~2014年5月我院新生儿收治7例NRDS患儿均使用了肺表面活性物质,其中男4例,女3例;所有患儿均符合邵肖梅等主编《使用新生儿学》有关NRDS的诊断标准[2]。入选标准:①胎龄≤35w;②出生后4~6h内出现自然呼吸、进行性呼吸困难、发绀、吸气性三凹症 ......
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