传统扁桃体剥离术与高频电刀凝切扁桃体切除术对儿童扁桃体的疗效比较
因扁桃体肥大或慢性扁桃体炎需行扁桃体切除手术儿童患者在耳鼻喉科极为常见,目前,扁桃体的切除方法大体分为热切法和冷切法,其中,传统的剥离法为冷切法;近些年新兴的等离子切除法,高频电刀凝切等为热切法。相对于热切法,冷切法出血相对多,术野不清晰,手术时间较长;但是热切法又增加了局部热损伤,并且等离子刀头易损耗,价格昂贵,地市级以下医院难以开展,我科自2010年开始采用低功率电刀凝切术施行扁桃体切除术,效果满意,现将其与传统剥离术的临床效果进行对比分析,报道如下。1资料与方法
1.1一般资料 2012年9月~2013年8月,86例慢性扁桃体炎及扁桃体良性肿大患儿,男44 例,女 42例,年龄5~14 岁,平均6.8 岁,其中慢性扁桃体炎16例,扁桃体肥大38例,伴腺样体肥大32例。传统扁桃体剥离术40 例,高频电刀扁桃体凝切术46 例。纳入标准:术前1个月内无扁桃体急性感染病史,既往无血液、心脏等全身系统性疾病。均由同一术者完成手术,手术方式选择为单号行传统剥离术,双号行电刀凝切术。患者的年龄、性别、扁桃体大小等无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 严格掌握手术适应证和禁忌证[1],常规术前检查。术前予鲁米那5 mg/kg、阿托品0.01 mg/kg肌注 ......
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