处方调剂中"四查十对"的体会
摘要:联系实际工作经验介绍处方调剂中"四查十对"的具体方法,药师要把好处方调剂关,保证患者安全、有效、经济、适当的用药。关键词:处方调剂;合理用药
1查处方,对科别、姓名、年龄
处方是具有法律效应的文书,审查时药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,医师签名、签章是否与留样一致,确认处方的合法性。患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时注明体重,以便对用药的适宜性作审核。发药时应认真核实患者姓名,杜绝"张冠李戴"的事情发生。
2查药品,对药名、剂型、规格、数量
书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范。随着电子处方的普及,处方的书写质量有很大的提高,药师要重点审核是否有重复给药的现象、剂型与给药途径的合理性、数量是否符合治疗需要和《处方管理办法》中对处方用量的要求。调剂处方时一定要认真核对,稍不注意,会造成差错事故的发生。
3查配伍禁忌,对药品性状、用法用量
3.1查配伍禁忌 审查处方时,如果发现有两种或两种以上药物联用,应当具备识别是否有药物的相互作用及相互作用的意义及如何处理的能力[1]。对不良的相互作用即配伍禁忌要及时与医生沟通。如青霉素不能用5%~10%葡萄糖注射液稀释,因葡萄糖注射液的PH值为3.3~3.5,青霉素在低PH的药液中迅速分解(约可损失15%~20%) ......
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