青光眼是当前致盲眼病的第二位原因，其中难治性青光眼是指用降眼压药物和常规滤过手术均难以控制眼压在正常范围内的青光眼，新生血管性青光眼就是难治性青光眼当中的一种。在此笔者对42例新生血管性青光眼进行了随机分组治疗观察，一组为治疗组22眼应用Ahmed青光眼阀植入术和术前联合眼底全视网膜激光光凝和虹膜面新生血管激光光凝术治疗；另一组为对照组20眼只给予Ahmed阀植入术；术后随访6个月～2年，观察治疗前后患眼的视力、眼压变化、视野的改善情况以及低眼压浅前房等并发症的发生率。结论是Ahmed青光眼阀植入术之前先行虹膜和全视网膜激光治疗术不仅能有效治疗控制青光眼而且能减少Ahmed青光眼阀植入术后引起的低眼压浅前房的并发症。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 收集我院2005年8月～2009年10月收治的38例(42眼)新生血管性青光眼(NVG)，其中男21例(23眼)，女17例(19眼)；年龄25～78岁，平均46岁；单眼34例，双眼4例；视网膜中央静脉阻塞引起者18眼(42.9%)，糖尿病性视网膜病变引起者20眼(47.6%)，视网膜静脉周围炎引起者4眼(9.5%)；病程2个月～1年；所收病例眼均为玻璃体中度混浊 ......