自从1957年，默克公司无意中发现氯噻嗪突出的利尿作用以来，来以氢氯噻嗪为主的噻嗪类利尿药一直是抗高血压药物的主力军之一，也是临床治疗高血压病最常用的五类一线药物之一。不论单用或与其他抗高血压药物联用，都有明确的疗效。

    噻嗪类利尿药调节肾对钠的重吸收和水钠平衡进而影响血容量和血压。在临床实践中，经常发现，其治疗效果和副作用的产生存在明显的种族差异和个体差异。这些差异与个体的基因多态性密切相关[1]。这些基因大致可分为4类：①编码药物作用靶点及影响靶点功能的基因，如SLC12A3 ，NEDD4L，WNK；②作用于Na，K-ATPase的基因，如ADD1，NEDD4L；③作用于RAAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统) 途径的基因，如ACE，AGT等；④作用于β-肾上腺素(beta-adrenergic)途径的基因，如ADRB2，ADRB3等。

    1 编码噻嗪类利尿药作用靶点及影响靶点功能的基因

    编码噻嗪类利尿药作用靶点及影响靶点功能的基因有SLC12A3，NEDD4L，WNK4等 ......