摘要：本文收集2013年12月～2014年12月由病区传送到我院静脉配制中心化疗药不合格医嘱，总结并分析医嘱缺陷，包括药物性医嘱缺陷、系统因素缺陷、人为因素缺陷。认为加强药品知识、医嘱规范化学习，工作责任心是防范医疗差错的重要因素。

    关键词：静脉配制中心；医嘱缺陷；对策

    医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令[1]，医嘱缺陷往往是构成医疗差错的危险因素，而医疗差错又是医疗事故的重要危险因素[2]。我院静脉配制中心的电子医嘱由医生开出，主班护士转抄，校对后到静配HIS系统，配制中心审方药师审查后保存，再由PIVAS系统审查打出输液标签。标签是电子医嘱纸质形式，是护士配药和给患者执行的依据，同时也是患者对自己用药知情权的体现。

    我院静脉配制中心主要是抗肿瘤药与TPN的集中配置， 本文收集配制中心2013年12月～2014年12月从病区传送的化疗医嘱数2148两组，其中不合格医嘱数216组。我们对不合格医嘱中的缺陷进行归类、分析并提出防范对策，减少并杜绝医嘱缺陷导致的医疗差错。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本院静脉配制中心HIS数据和PIVAS标签。

    1.2医嘱缺陷的主要问题 对《审方医嘱登记本》不合格医嘱的缺陷进行分析 ......