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编号:13643811
1例巨淀粉酶血症报道及文献复习
http://www.100md.com 2015年4月23日 《医学信息》 201516
     1 临床资料

    患者女性,32岁,已婚,否认吸烟、饮酒史,因"体检发现血淀粉酶升高3个月、肝占位2个月余。"于2014年1月入院。2013年9月底体检发现血淀粉酶1042.6U/L(正常值22~80U/L),3个月内反复检查血清淀粉酶,其波动于500~1080U/L,入院前5d无明显诱因出现左中腹隐痛2次,无明显肩背部放射痛及恶心呕吐等症状,腹痛程度不剧,疼痛评分1分,持续数分钟后自行缓解,腹痛出现时与饮食及体位无关。遂行腹部超声检查:肝右叶异常回声(血管瘤可能)。腹部MRI提示:肝多发类圆形异常信号灶,胆管走形变异,右肝管右后支局部管径变窄,肝总管上段管腔略窄,胰腺未见明显异常。

    入院后患者未出现腹痛、腹胀等症状,查体:一般状况良好,发育正常,各系统检查未见异常。实验室检查:血常规、C反应蛋白及血沉正常。血淀粉酶1473U/L(正常值25~104U/L),血脂肪酶30U/L(正常值<60U/L),血尿素氮4.1mmol/L(正常值2.8~7.1mmol/L),血肌酐56μmol/L(正常值45~84μmol/L),尿淀粉酶275U/L(正常值<450 U/L) ......

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