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编号:13643927
选择性剖宫产与剖宫产儿综合征
http://www.100md.com 2015年4月23日 《医学信息》 201516
     摘要:随着剖宫产术的安全性不断提高,剖宫产率也越来越高。本文就选择性剖宫产与剖宫产儿综合征间的相关性进行分析探究,以期为临床提供参考依据。

    关键词:剖宫产;选择性剖宫产;剖宫产儿综合征

    近年来,剖宫产手术在处理难产、妊娠合并症和并发症、降低母儿死亡率和病率中起了重要作用。WHO在全球剖宫产率的调查报告中指出,阴道助产和剖宫产的孕妇发生严重并发症及死亡的危险度明显高于阴道自然分娩的孕妇[1]。全球剖宫产率的增加,究其原因有多方面因素,其中选择性剖宫产,目前在我国因"社会因素"(即母亲要求的的剖宫产)进行的剖宫产以及因"疤痕子宫"(即有前次剖宫产史)放弃经阴分娩而行再次剖宫产的增加是其主要原因[2]。本文就选择性剖宫产与剖宫产儿综合征的关系进行讨论。

    1 相关概念

    选择性剖宫产:美国妇产科医师学院(ACOG)将母亲要求的剖宫产(CDMR)定义为足月单胎、无医学指征而是因孕妇要求进行的剖宫产。

    剖宫产儿综合征(BCSS)是指足月剖宫产娩出的新生儿出生不久即出现的一组严重的呼吸系统并发症的总称,如湿肺、窒息、羊水吸入、肺不张和呼吸窘迫综合症等。其中近年来研究最多的是湿肺和呼吸窘迫综合征[3]。

    新生儿窒息:根据新生儿娩出时后1min内的Apgar评分进行诊断,评分≤7分则诊断为窒息。若新生儿生后1min评8~10分 ......

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