摘要：目的 观察联合应用赖诺普利及缬沙坦口服治疗冠心病心功能不全合并肾功能不全的临床疗效。方法 选择我科住院的冠心病心功能不全合并肾功能不全患者106例，随机分为观察组55例，口服赖诺普利5mg与缬沙坦80mg1次/d口服。对照组51例，口服赖诺普利5mg1次/d治疗，如血压控制不佳赖诺普利加至10mg，或加用氨氯地平5mg1次/d口服。治疗6个月，观察两组患者超声心动图变化(LVEF、LEDV、LESV)，血清肌酐(SCrumol/L)，24h尿蛋白(g/L)。结果 两组患者超声心动图LVEF及LEDV，血清肌酐及24h尿蛋白均较入院有改善，观察组较对照组改善更明显，有统计学差异(P<0.05)。结论 赖诺普利与缬沙坦联合治疗可以进一步改善冠心病心功能不全合并肾功能不全患者的心肾功能。

    关键词：赖诺普利；缬沙坦；冠心病

    中图分类号：R541 文献标识码：B

    心脏与肾脏在血流动力学、神经体液因子、风湿免疫学、内分泌及血液学等诸多方面相互影响，而冠心病心功能不全同时合并肾功能不全是临床常见的伴发疾病，有共同的发病因素、互为危险因素 ......