摘要：目的 密切观察中重型破伤风患者窒息的先兆表现，以降低窒息的发生率。方法 总结窒息发生的风险因素，及时采取气管切开等有效措施，预防窒息的发生。结果 本组84例患者，中重型53例，早期气管切开41例，切开后无1例窒息发生。窒息后气管切开6例，均抢救成功；1例不能配合气管切开，给予无创呼吸机辅助呼吸，最终因呼衰死亡。结论 严密观察中重型破伤风患者窒息发生的先兆表现，及时采取气管切开等有效措施，能明显降低窒息的发生率，提高中重型破伤风患者抢救的成功率。

    关键词：中重型破伤风；窒息的先兆；护理

    中国图书资料分类号：R378.81 文献标志码：B

    破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口生长繁殖产生外毒素(痉挛毒素和溶血毒素)所引起的以局部和全身肌肉强直、痉挛、抽搐为特征的一种毒血症，是急性特异性感染中较为严重而危及生命的急症之一[1]。由于人们健康意识的增强，破伤风的发病率有明显下降。但在广大农村，该病并不少见。重型破伤风患者病死率高达30%～50%[2]。主要死亡原因是痉挛性抽搐导致的窒息。我们医院对于中重型破伤风早期气管切开进行了深入的研究，并完成市级科研项目一项。对窒息前后进行严密细致的观察并进行有效的处理是中重型破伤风抢救成功的重要一环 ......