糖尿病患者低血糖的预防及治疗
病因分析,预防治疗
摘要:针对糖尿病患者低血糖的症状及病因,加强糖尿病知识教育,早期预防、及时诊断、正确治疗,降低低血糖的损害,改善和提高糖尿病患者生活质量。关键词:糖尿病;低血糖;病因分析;预防治疗
近年来随着胰岛素的临床广泛应用,低血糖发生率显著增加,约为24.5%,严重的低血糖症的发生率为0.5%[1],I型糖尿病患者中无意识的低血糖发生率约为25%,其中至少有4%死于低血糖。低血糖的危害远大于高血糖,高血糖风险以年计, 低血糖风险以秒计(E)[2] 。可诱发急性心、脑血管事件,特别是老年、肾功能减退、严重微血管和大血管并发症的患者,造成患者心里恐惧,影响血糖的有效控制。因此加强对糖尿病低血糖的认识、预防、治疗,对减少低血糖的发生、发展,减少低血糖的危害有重要意义。
1 糖尿病低血糖的诊断
对于非糖尿病的患者来说,低血糖的标准为小于2.8mmol/L。而糖尿病患者只要血糖值≤3.9mmol/L就属于低血糖范畴[3]。低血糖的临床表现与血糖水平及血糖的下降速率有关,可表现为交感神经兴奋(如心悸、焦虑、出汗、头晕、手抖、饥饿感等)和中枢神经症状(如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷) ......
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