主动脉夹层动脉瘤患者的转院分析
长途转院,危险系数高
摘要:目的 探讨主动脉夹层患者长途转院的注意事项和应急措施,以提高转院成功系数。方法 对12例主动脉夹层患者长途转院的案例进行详细的分析 。结果 12例患者成功转至目的医院。结论 主动脉夹层患者的长途转院危险系数高,转院前需要与负责医生详细沟通,掌握患者病情。转院途中严密监护患者生命体征,预测可能发生的病情变化并能尽快处理,争取降低患者转院危险系数。关键词:主动脉夹层动脉瘤;长途转院;危险系数高
主动脉夹层动脉瘤并非真正的肿瘤,它是主动脉内的血液经内膜撕裂口流入囊性变性的中层,形成夹层血肿,随着血流压力的驱动逐渐在主动脉中层内扩展。主动脉夹层动脉瘤是一较为少见的致命性疾病,它的发生与多种疾病有关。高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。约70%的患者有高血压史,远端主动脉夹层合并高血压更为常见。这可能与主动脉壁长期受到高动力血压的刺激,使主动脉壁张力始终处于紧张状态有关,另外也与胶原和弹性组织常发生囊样或坏死有关;动脉粥样硬化时,动脉中层也正好处在老化过程中;结缔组织遗传性疾病,如马方综合征等,有先天性主动脉中层变性。近端型主动脉夹层是马方综合征的严重并发症;某些先天性心血管疾病如主动脉缩窄、主动脉二瓣化也有出现主动脉夹层的可能。妊娠、严重外伤、重体力劳动及某些药物也是夹层动脉瘤的发病因素。如不治疗。早期死亡率高达每小时1%,1w内死亡率在60%~70% ......
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