空心加压螺钉在股骨颈骨折治疗中的应用分析
摘要：目的 探讨空心加压螺钉在股骨颈骨折治疗中的应用效果。方法 我院选取了2010年10月～2014年10月来治疗的100例股骨颈骨折患者作为研究对象，把100例患者随机分成两组，每组50例患者。给予对照组防旋螺钉治疗，观察组空心加压螺钉治疗，比较观察两组治疗效果。结果 观察组治疗后哈里斯评分为90.54±7.21，对照组治疗后哈里斯评分为72.65±12.14，观察组明显优于对照组。两组差异(P<0.05)，存在统计学意义。结论 对股骨颈骨折患者使用空心加压螺钉进行治疗疗效确切，创伤小，恢复时间短，可在临床治疗中推广。
关键词：空心加压螺钉；股骨颈骨折；治疗；应用分析
Abstract：Objective To study the hollow compression screws in the treatment of femoral neck fracture application effect.Methods Our hospital from October 2013 to October 2014 to treat 100 cases of femoral neck fracture patients as the research object，the 100 patients were randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group.To control the rotary screw treatment，observation group，hollow compression screws for the treatment of two groups of treatment effect were studied.Results Observation group Harris score was 90.54±7.21 after treatment，the control group after treatment Harris score was 72.65±12.14，observation group is better than the control group.The differences between the two groups(P<0.05)，there is statistical significance.Conclusion Using hollow compression screws in patients with femoral neck fracture treatment curative effect，little injury，short recovery time，can promote in the clinical treatment.
, 百拇医药
Key words：Hollow compression screw；Femoral neck fracture；Treatment；Application analysis
为研究空心加压螺钉在股骨颈骨折治疗中的应用效果，我院选取了2010年10月～2014年10月来治疗的100例股骨颈骨折患者作为研究对象，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 我院选取了2010年10月～2014年10月来治疗的100例股骨颈骨折患者作为研究对象，男性67例，女性33例，年龄在37～69岁，平均年龄(51.34±6.87)岁。把所有患者随机分成两组每组50例。其中对照组男性38例，女性12例，年龄在39～69岁，平均年龄为(52.68±6.89)岁。观察组男性29例，女性21例，年龄在37～67岁，平均年龄为(50.39±6.54)岁。80例股骨颈骨折患者中头下型骨折的患者有55例，经颈型骨折的患者有37例，基底型骨折有8例。所有患者从手术到治疗的时间为1～10d。两组患者在年龄、性别、病情状况等方面均没有明显差异(P>0.05)，具有可比性，差异不具有统计学意义。
, 百拇医药
1.2治疗方法 所有患者在接受治疗前均给予患者消炎、抗感染等方式进行治疗，待患者稳定后对患者实施治疗。
1.2.1对照组 给予对照组患者实施防旋螺钉治疗，治疗方式为患者取仰卧位，在透视情况下对患者骨折情况进行检查，对患者肢体侧方进行外旋以及侧方牵引，保证患者肢体外展，随后把患者受伤部位缓慢的旋转到中立位，在将牵引力逐渐减小的情况下对骨折患者进行手法复位，随后使用防旋螺钉对患者的受伤部位进行固定。
1.2.2观察组 给予观察组患者实施空心加压螺钉治疗，对患者进行全麻后取仰卧位，观察患者骨折情况后使用手法复位对患者伤肢进行内旋、外展。手法复位较好的情况下在患者股骨大转子部位取5cm切口，在透视镜情况下根据患者股骨颈的位置放入3支平行的螺旋导针，随后在患者股骨处拧入3支空心加压螺钉并且呈倒品字状排列，螺钉尖端应该在患者股骨头下1cm处的位置[1]。
1.3观察指标[2，3] 患者接受治疗6个月后使用哈里斯评分对患者股骨颈恢复情况进行评分，满分为100分，主要评分内容包括患者活动范围、畸形、疼痛以及功能。
, 百拇医药
1.4统计学方法 采用SPSS15.0软件对收集的所有患者资料和数据，进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05两组患者资料差异存在统计学意义。
2结果
患者接受治疗6个月后我们对患者进行随访，经随访后发现观察组患者治疗后的哈里斯评分分数明显优于对照组，见表1。
3讨论
股骨颈骨折是骨科治疗中常见疾病，主要发病人群为中老年人群[4]。前治疗中治疗股骨颈骨折的方式较多，如果患者骨折后没有出现股骨颈移位，仅使用固定治疗方式就可保证患者康复，可减少患者因长期卧床而导致的并发症状。
当前空心加压螺钉治疗方式在临床治疗中得到了广泛使用，主要治疗优势是操作简单、固定效果好、创伤性小等，可将患者出现感染等并发症状有效减少[5-7]。本次研究发现，使用空心加压螺钉进行治疗的观察组股骨颈骨折患者治疗后的哈里斯评分为90.54±7.21，使用防旋螺钉进行治疗的对照组股骨颈患者经治疗后的哈里斯评分为72.65±12.14。两组之间存在显著差异。
, 百拇医药
综上所述，对股骨颈骨折患者使用空心加压螺钉进行治疗疗效确切，创伤小，恢复时间短，可在临床治疗中推广。
参考文献：
[1]张忠诚.加压螺钉内固定术联合高压氧在股骨颈骨折治疗中的效果分析[J].中国当代医药，2010，12(02)：167.
[2]黄才亮，邹日昌，肖兴旺.闭合复位空心加压螺钉在治疗股骨颈骨折的临床疗效观察[J].中国当代医药，2012，Z1(07)：82-83.
[3]章年年，叶招明，朱仰义，等.双螺钉系统与3枚空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的比较研究[J].中国骨伤，2013，07(11)：565-571.
[4]郭志，窦智.股骨颈骨折内固定器置入的生物力学特征及其应用特点[J].中国组织工程研究与临床康复，2013，23(10)：4594-4597.
[5]段强，王永刚，蔡奕，等.空心加压螺钉治疗青壮年新鲜股骨颈骨折临床疗效分析[J].宁夏医学杂志，2014，11(05)：1023-1024.
[6]范忠明.闭合复位、空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折临床疗效分析[J].宁夏医学杂志，2013，11(08)：679-680.
[7]赵志钢，郭庆宝，郝佳杰，等.可控加压空心螺钉在距骨骨折治疗中的应用(附13例疗效分析)[J].中国矫形外科杂志，2011，24(21)：2112.
编辑/申磊, 百拇医药(王宏伟 吴超 孙海彪等)
关键词：空心加压螺钉；股骨颈骨折；治疗；应用分析
Abstract：Objective To study the hollow compression screws in the treatment of femoral neck fracture application effect.Methods Our hospital from October 2013 to October 2014 to treat 100 cases of femoral neck fracture patients as the research object，the 100 patients were randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group.To control the rotary screw treatment，observation group，hollow compression screws for the treatment of two groups of treatment effect were studied.Results Observation group Harris score was 90.54±7.21 after treatment，the control group after treatment Harris score was 72.65±12.14，observation group is better than the control group.The differences between the two groups(P<0.05)，there is statistical significance.Conclusion Using hollow compression screws in patients with femoral neck fracture treatment curative effect，little injury，short recovery time，can promote in the clinical treatment.
, 百拇医药
Key words：Hollow compression screw；Femoral neck fracture；Treatment；Application analysis
为研究空心加压螺钉在股骨颈骨折治疗中的应用效果，我院选取了2010年10月～2014年10月来治疗的100例股骨颈骨折患者作为研究对象，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 我院选取了2010年10月～2014年10月来治疗的100例股骨颈骨折患者作为研究对象，男性67例，女性33例，年龄在37～69岁，平均年龄(51.34±6.87)岁。把所有患者随机分成两组每组50例。其中对照组男性38例，女性12例，年龄在39～69岁，平均年龄为(52.68±6.89)岁。观察组男性29例，女性21例，年龄在37～67岁，平均年龄为(50.39±6.54)岁。80例股骨颈骨折患者中头下型骨折的患者有55例，经颈型骨折的患者有37例，基底型骨折有8例。所有患者从手术到治疗的时间为1～10d。两组患者在年龄、性别、病情状况等方面均没有明显差异(P>0.05)，具有可比性，差异不具有统计学意义。
, 百拇医药
1.2治疗方法 所有患者在接受治疗前均给予患者消炎、抗感染等方式进行治疗，待患者稳定后对患者实施治疗。
1.2.1对照组 给予对照组患者实施防旋螺钉治疗，治疗方式为患者取仰卧位，在透视情况下对患者骨折情况进行检查，对患者肢体侧方进行外旋以及侧方牵引，保证患者肢体外展，随后把患者受伤部位缓慢的旋转到中立位，在将牵引力逐渐减小的情况下对骨折患者进行手法复位，随后使用防旋螺钉对患者的受伤部位进行固定。
1.2.2观察组 给予观察组患者实施空心加压螺钉治疗，对患者进行全麻后取仰卧位，观察患者骨折情况后使用手法复位对患者伤肢进行内旋、外展。手法复位较好的情况下在患者股骨大转子部位取5cm切口，在透视镜情况下根据患者股骨颈的位置放入3支平行的螺旋导针，随后在患者股骨处拧入3支空心加压螺钉并且呈倒品字状排列，螺钉尖端应该在患者股骨头下1cm处的位置[1]。
1.3观察指标[2，3] 患者接受治疗6个月后使用哈里斯评分对患者股骨颈恢复情况进行评分，满分为100分，主要评分内容包括患者活动范围、畸形、疼痛以及功能。
, 百拇医药
1.4统计学方法 采用SPSS15.0软件对收集的所有患者资料和数据，进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05两组患者资料差异存在统计学意义。
2结果
患者接受治疗6个月后我们对患者进行随访，经随访后发现观察组患者治疗后的哈里斯评分分数明显优于对照组，见表1。
3讨论
股骨颈骨折是骨科治疗中常见疾病，主要发病人群为中老年人群[4]。前治疗中治疗股骨颈骨折的方式较多，如果患者骨折后没有出现股骨颈移位，仅使用固定治疗方式就可保证患者康复，可减少患者因长期卧床而导致的并发症状。
当前空心加压螺钉治疗方式在临床治疗中得到了广泛使用，主要治疗优势是操作简单、固定效果好、创伤性小等，可将患者出现感染等并发症状有效减少[5-7]。本次研究发现，使用空心加压螺钉进行治疗的观察组股骨颈骨折患者治疗后的哈里斯评分为90.54±7.21，使用防旋螺钉进行治疗的对照组股骨颈患者经治疗后的哈里斯评分为72.65±12.14。两组之间存在显著差异。
, 百拇医药
综上所述，对股骨颈骨折患者使用空心加压螺钉进行治疗疗效确切，创伤小，恢复时间短，可在临床治疗中推广。
参考文献：
[1]张忠诚.加压螺钉内固定术联合高压氧在股骨颈骨折治疗中的效果分析[J].中国当代医药，2010，12(02)：167.
[2]黄才亮，邹日昌，肖兴旺.闭合复位空心加压螺钉在治疗股骨颈骨折的临床疗效观察[J].中国当代医药，2012，Z1(07)：82-83.
[3]章年年，叶招明，朱仰义，等.双螺钉系统与3枚空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的比较研究[J].中国骨伤，2013，07(11)：565-571.
[4]郭志，窦智.股骨颈骨折内固定器置入的生物力学特征及其应用特点[J].中国组织工程研究与临床康复，2013，23(10)：4594-4597.
[5]段强，王永刚，蔡奕，等.空心加压螺钉治疗青壮年新鲜股骨颈骨折临床疗效分析[J].宁夏医学杂志，2014，11(05)：1023-1024.
[6]范忠明.闭合复位、空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折临床疗效分析[J].宁夏医学杂志，2013，11(08)：679-680.
[7]赵志钢，郭庆宝，郝佳杰，等.可控加压空心螺钉在距骨骨折治疗中的应用(附13例疗效分析)[J].中国矫形外科杂志，2011，24(21)：2112.
编辑/申磊, 百拇医药(王宏伟 吴超 孙海彪等)
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