1.2.4手术 烧创伤ICU配备急诊手术室，大面积烧伤患者一般于休克期过后，病情稳定后及时进行手术。多发伤患者实行多科室合作救治，同台实施有效手术治疗。

    1.3一线医生培训

    1.3.1明确急诊伤类及所需基本操作技能 总结前2年急诊室收治患者情况，表明多发伤常见的伤类为：颅脑伤、胸部伤、腹部伤、脊柱、骨盆伤及四肢伤。颅脑伤以脑挫裂伤、硬膜外血肿及硬膜内血肿为主。胸部伤最常见的损伤多发肋骨骨折、血气胸等。腹部伤以脏器破裂出血为主。骨折伤常见四肢骨折及骨盆骨折甚至大出血等。以此为依据，明确了急诊医生应掌握的基本急救技术，主要包括：动静脉置管抗休克、呼吸机辅助呼吸、循环监测、胸腔闭式引流、腹腔诊断性穿刺、骨牵引与外固定、气管切开、气管插管等。

    1.3.2明确烧伤外科医生从事创伤外科急救所掌握的知识点及存在缺陷：以调查问卷的形式了解到烧伤一线医生对本专业知识掌握扎实，如液体复苏抗休克、循环监测、抗感染、营养支持、创面处理等。但对多发伤相关知识及操作能力相对匮乏。如紧急气管插管(气管切开、深静脉置管、电除颤 ......