对围手术期的疝气患儿进行综合护理干预的效果观察
摘要：目的 观察围手术期的疝气患儿进行综合护理干预的效果。方法 选取我院2010年以来收治的100例小儿疝气患儿作为研究对象，将其随机分为两组。对照组患儿进行常规护理，观察组患儿进行综合护理。对两组患儿的临床护理效果和护理满意度进行观察对比。结果 观察组患儿的自主下床活动时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05)，观察组患儿的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)，观察组患儿家属对护理服务的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 在围手术期对疝气患儿进行综合护理干预，能够加快患儿的恢复速度，减轻患儿的身心痛苦，有效降低手术后的并发症，提高护理满意度。
关键词：围手术期；小儿疝气；综合护理；护理效果
疝气是一种常见的临床疾病，在儿科的发病率较高[1]。小儿疝气主要发生机制[2]为，患儿在哭闹、喷嚏以及腹部肥胖的情况下，其体内组织偏移出原来的位置，进入人体屏障相对薄弱的部位。在临床上，小儿疝气治疗方法主要为腹腔镜手术，通常不需要进行修补就能使小儿疝气得到根治。本文选取2010年以来我院收治的100例小儿疝气患儿作为研究对象，对其进行综合护理，并对其护理效果进行分析对比。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2010年以来入住我院进行治疗的100例小儿疝气患儿作为研究对象，将其随机分为两组。对照组中，男性患者27例，女性患儿23例，患儿的年龄为6个月～12岁，平均年龄为(6.82±1.36)岁；观察组中，男性患者26例，女性患儿24例，患儿的年龄为8个月～11岁，平均年龄为(6.57±1.42)岁。对两组患儿的性别、年龄进行统计学对比，P>0.05，其差异不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法 对照组患儿进行常规护理，对患儿的生命体征进行严密的观察，如发现异常，应及时告知医生，对患儿进行对症治疗。
观察组患儿进行综合护理，具体可以分为术前护理、术中护理以及术后护理：①术前护理：手术前，护理人员应与患儿及其家属进行良好的沟通，为患儿及其家属耐心讲解关于疝气的知识、治疗和护理的注意事项，增强患儿及其家属对手术治疗的信心；②术中护理：在患儿进入手术室时，对患儿进行安抚，缓解患儿的紧张情绪，避免出现过度应激反应。在手术过程中，对患儿的体温变化进行严密的观察，如患儿体温过低，应适度对患儿进行加温；③术后护理：手术后，患儿因手术切口的原因可能会出现疼痛，护理人员应耐心对患儿进行安抚，疼痛剧烈时，可给予患儿镇痛药物进行止痛。对患儿的手术切口进行严密的观察，如切口出血，应立即告知医生进行及时的处理。指导患儿排尿时，应尽量偏向健侧，避免伤口发生感染。患儿病房应进行定期的消毒和清洁，注意防寒保暖。对患儿的饮食进行指导，食用易消化的流食，避免摄入刺激性的食物。
1.3观察指标 对两组患儿的自主下床活动时间和住院时间进行观察，并详细记录。手术后，对两组患儿的并发症发生情况进行观察，并详细记录。自制调查问卷，对两组患儿及其家属进行护理满意度调查。分值为1～100分，满意分值为80～100分，比较满意分值为60～80分，不满意分值为60分以下。总满意率=(满意例数+比较满意例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法 使用SPSS17.0软件对数据进行统计学处理，计量资料采用t检验，使用(x±s)表示，计数资料进行χ2检验，使用[n(%)]表示。当P值<0.05时，则认为两组之间存在显著差异，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿的护理效果对比 观察组患儿的自主下床活动时间明显短于对照组(P<0.05)，住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。手术后，对照组中共有9例患儿出现并发症，其中4例患儿为牵拉疼痛，3例患儿为伤口发生感染，2例患儿为尿潴留；观察组中共有4例患儿出现并发症，其中2例患儿为牵拉疼痛，伤口感染和尿潴留各1例，观察组患儿的手术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。所有出现并发症的患儿在经过及时处理后，均得到治愈。见表1。
2.2两组患儿的护理满意度对比 对照组患儿的护理满意度为84%，观察组患儿的护理满意度为98%，观察组患儿护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。见表2。
3 讨论
小儿疝气是一种常见的儿科疾病，主要是由患儿咳嗽用力过度、腹部脂肪层过厚、哭闹以及喷嚏引起的[3]。小儿疝气的主要临床症状有四肢发冷、小腹疼痛，对患儿的正常生活造成了严重的影响，需及时进行治疗。在临床上，治疗小儿疝气的方法以腹腔镜手术为主，操作简单，疗效显著，能够对小儿疝气进行彻底的根治[4]。小儿疝气患儿由于其年龄小，心理尚未成熟，容易在围手术期发生意外[5]。围手术期综合护理主要包括术前护理、术中护理以及术后护理，贯穿整个围手术期，能够有效规避手术风险，巩固手术治疗效果，降低手术后并发症的发生，对患儿的康复起到了重要的作用。本次研究，在患儿的自主下床活动时间，并发症发生率，护理满意度方面，观察组均优于对照组，差异具有统计学意义，(P<0.05)。
综上所述，在围手术期对疝气患儿进行综合护理干预，能够加快患儿的恢复速度，减轻患儿的身心痛苦，有效降低手术后的并发症，提高护理满意度，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]赵红.小儿疝气手术前后综合护理效果分析[J].医学美学美容(中旬刊)，2014，23(5)：379.
[2]谢沛含.小儿疝气手术的护理配合[J].中国卫生产业，2014，12(26)：97-99.
[3]王清.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果观察[J].中外健康文摘，2014，11(25)：253.
[4]姚江霞.综合护理干预在小儿疝气围手术期护理的运用方法和效果分析[J].中国卫生产业，2013，11(25)：17-18.
[5]朱雪霞.综合护理干预在小儿疝气围术期中应用的护理效果观察[J].临床合理用药杂志，2014，7(33)：143-144.编辑/哈涛, 百拇医药(张夏杨)
关键词：围手术期；小儿疝气；综合护理；护理效果
疝气是一种常见的临床疾病，在儿科的发病率较高[1]。小儿疝气主要发生机制[2]为，患儿在哭闹、喷嚏以及腹部肥胖的情况下，其体内组织偏移出原来的位置，进入人体屏障相对薄弱的部位。在临床上，小儿疝气治疗方法主要为腹腔镜手术，通常不需要进行修补就能使小儿疝气得到根治。本文选取2010年以来我院收治的100例小儿疝气患儿作为研究对象，对其进行综合护理，并对其护理效果进行分析对比。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2010年以来入住我院进行治疗的100例小儿疝气患儿作为研究对象，将其随机分为两组。对照组中，男性患者27例，女性患儿23例，患儿的年龄为6个月～12岁，平均年龄为(6.82±1.36)岁；观察组中，男性患者26例，女性患儿24例，患儿的年龄为8个月～11岁，平均年龄为(6.57±1.42)岁。对两组患儿的性别、年龄进行统计学对比，P>0.05，其差异不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法 对照组患儿进行常规护理，对患儿的生命体征进行严密的观察，如发现异常，应及时告知医生，对患儿进行对症治疗。
观察组患儿进行综合护理，具体可以分为术前护理、术中护理以及术后护理：①术前护理：手术前，护理人员应与患儿及其家属进行良好的沟通，为患儿及其家属耐心讲解关于疝气的知识、治疗和护理的注意事项，增强患儿及其家属对手术治疗的信心；②术中护理：在患儿进入手术室时，对患儿进行安抚，缓解患儿的紧张情绪，避免出现过度应激反应。在手术过程中，对患儿的体温变化进行严密的观察，如患儿体温过低，应适度对患儿进行加温；③术后护理：手术后，患儿因手术切口的原因可能会出现疼痛，护理人员应耐心对患儿进行安抚，疼痛剧烈时，可给予患儿镇痛药物进行止痛。对患儿的手术切口进行严密的观察，如切口出血，应立即告知医生进行及时的处理。指导患儿排尿时，应尽量偏向健侧，避免伤口发生感染。患儿病房应进行定期的消毒和清洁，注意防寒保暖。对患儿的饮食进行指导，食用易消化的流食，避免摄入刺激性的食物。
1.3观察指标 对两组患儿的自主下床活动时间和住院时间进行观察，并详细记录。手术后，对两组患儿的并发症发生情况进行观察，并详细记录。自制调查问卷，对两组患儿及其家属进行护理满意度调查。分值为1～100分，满意分值为80～100分，比较满意分值为60～80分，不满意分值为60分以下。总满意率=(满意例数+比较满意例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法 使用SPSS17.0软件对数据进行统计学处理，计量资料采用t检验，使用(x±s)表示，计数资料进行χ2检验，使用[n(%)]表示。当P值<0.05时，则认为两组之间存在显著差异，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿的护理效果对比 观察组患儿的自主下床活动时间明显短于对照组(P<0.05)，住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。手术后，对照组中共有9例患儿出现并发症，其中4例患儿为牵拉疼痛，3例患儿为伤口发生感染，2例患儿为尿潴留；观察组中共有4例患儿出现并发症，其中2例患儿为牵拉疼痛，伤口感染和尿潴留各1例，观察组患儿的手术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。所有出现并发症的患儿在经过及时处理后，均得到治愈。见表1。
2.2两组患儿的护理满意度对比 对照组患儿的护理满意度为84%，观察组患儿的护理满意度为98%，观察组患儿护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。见表2。
3 讨论
小儿疝气是一种常见的儿科疾病，主要是由患儿咳嗽用力过度、腹部脂肪层过厚、哭闹以及喷嚏引起的[3]。小儿疝气的主要临床症状有四肢发冷、小腹疼痛，对患儿的正常生活造成了严重的影响，需及时进行治疗。在临床上，治疗小儿疝气的方法以腹腔镜手术为主，操作简单，疗效显著，能够对小儿疝气进行彻底的根治[4]。小儿疝气患儿由于其年龄小，心理尚未成熟，容易在围手术期发生意外[5]。围手术期综合护理主要包括术前护理、术中护理以及术后护理，贯穿整个围手术期，能够有效规避手术风险，巩固手术治疗效果，降低手术后并发症的发生，对患儿的康复起到了重要的作用。本次研究，在患儿的自主下床活动时间，并发症发生率，护理满意度方面，观察组均优于对照组，差异具有统计学意义，(P<0.05)。
综上所述，在围手术期对疝气患儿进行综合护理干预，能够加快患儿的恢复速度，减轻患儿的身心痛苦，有效降低手术后的并发症，提高护理满意度，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]赵红.小儿疝气手术前后综合护理效果分析[J].医学美学美容(中旬刊)，2014，23(5)：379.
[2]谢沛含.小儿疝气手术的护理配合[J].中国卫生产业，2014，12(26)：97-99.
[3]王清.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果观察[J].中外健康文摘，2014，11(25)：253.
[4]姚江霞.综合护理干预在小儿疝气围手术期护理的运用方法和效果分析[J].中国卫生产业，2013，11(25)：17-18.
[5]朱雪霞.综合护理干预在小儿疝气围术期中应用的护理效果观察[J].临床合理用药杂志，2014，7(33)：143-144.编辑/哈涛, 百拇医药(张夏杨)
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