随着工业的迅猛发展，交通事故及各类工作意外频发导致骨折及合并大面积创面缺损、感染等病例逐年递增。尽管现代医学发展突飞猛进，但临床上对于大面积创面合并重度感染的治疗仍十分棘手。负压封闭引流能彻底去除腔隙和创面分泌物及坏死组织，操作简单方便，临床效果很好。其封闭结构可有效避免交叉感染，负压能刺激肉芽组织的生长，为软组织修复提供良好的条件。但负压环境有利于厌氧菌生长。2011年至今，我们应用VSD结合敏感抗生素灌注治疗骨科软组织感染、缺损38例，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 从2010年8月～2012年8月，我院骨科应用VSD结合抗生素灌注对我院存在的骨科创面感染进行治疗，病例有38例，男26例，女12例，年龄18～72岁，平均43岁。创面经久不愈的时间范围从伤后4w～1年。患者的创面大小不一，平均面积为9.2cm×7.50cm。患者的病情分类如下：①22例软组织感染、缺损，肉芽组织生长少，颜色灰暗，骨外露；②8例为慢性骨髓炎患者。术后内固定物取出后感染4例；③8例为术后内固定物未取出感染者，但采用其他方法治疗后效果差者。

    1.2手术方法及技术 材料：武汉维斯第医用有限公司提供的全套VSD材料 ......