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编号:13638175
翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后泪膜稳定性研究(2)
http://www.100md.com 2015年7月16日 《医学信息》 201528
     1.2方法 翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术:术前2d开始常规使用氧氟沙星滴眼液,1~2滴/次,4次/d,共计2d。本组患者全部均由同一术者在手术显微镜下完成。患者术前行表面麻醉,方法采用0.4%奥布卡因滴眼液,1滴/次,1次/5min,共3次。2%利多卡因注射液 0.5 ml行翼状胬肉颈部体部结膜下浸润麻醉。从胬肉头颈颈交界处剪开球结膜,向泪阜方向分离结膜下胬肉组织。清除角膜面胬肉组织,达角膜前弹力层。钝性分离胬肉及其下方的巩膜,清除胬肉头颈部、纤维增生组织。从手术区上方或下方暴露健康结膜组织,应用利多卡因浸润麻醉,根据创面大小分离自体球结膜瓣,将植片置于距离角膜缘2mm后,采用10~0不可吸收缝线固定。术后使用红霉素眼膏处理,加压包扎24h 后换药,并密切观察眼表情况;之后可采用妥布霉素地塞米松滴眼液和贝复舒滴眼液开放滴眼处理,4次/d,持续1w后拆除术区缝线。

    1.3泪膜功能检查 所有患者均于术前1w;术后2w,1mo,3mo行泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)、泪膜破裂时间(The tear break-up time ......
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