亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism，SHT)是常见的内分泌疾病， 以血清促甲状腺激素(TSH)水平升高为基本特征，血清游离甲状腺素(free thyroxine，FT4)和游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine，FT3)水平正常，伴或不伴甲状腺功能的紊乱。目前SHT的发病率逐年升高，尤其在女性、老年人、伴有其他自身免疫性疾病的患者及碘缺乏地区的人群中更高。其发病随年龄增加而增加，老年人群中发病率为5%～10%。近年来多项研究发现，SHT可引起血脂代谢紊乱、血压升高和血管内皮功能受损，从而参与冠状动脉粥样硬化的发生与发展[1～3]。本研究探讨亚临床甲减对老年冠心病患者冠状动脉病变程度及同型半胱氨酸的影响。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 随机选取自2013年1月～2014年12月在我院心内科住院患者110例，年龄(71.84±6.539)岁，冠心病的诊断均经冠状动脉造影所证实，采用Judkins法经股动脉或桡动脉做选择性冠状动脉造影，狭窄程度以直径法表示，冠脉狭窄以3条心外膜下冠状动脉及其大分支任何一段管腔直径狭窄大于50%即诊断为冠心病。根据冠状动脉造影结果判定冠状动脉病变支数分为单支病变组31例 ......