奥美拉唑与埃索美拉唑治疗胃溃疡的随机对照试验的抑酸效果和总体疗效比较
摘要:目的 为临床治疗胃溃疡确定药效的最佳给药方案,比较埃索美拉唑(esomeprazole,EOMZ)口服及奥美拉唑(omeprazole,OMZ)口服后的抑酸疗效。 方法 共170名健康幽门螺杆菌阴性者分为EOMZ和OMZ两个组比较抑酸研究,两组口服剂量均为40mg/d的AAAAEOMZ或OMZ,研究结果比较pH值。结果 在比较酸量的研究中,OMZ和EOMZ没有发现性别差异。在治疗4w后,EOMZ表现出更显著的抑酸效果,且与OMZ组相比具有显著性差异(P>0.05)。但在治疗8w后,未观察到两组间的显著差异,其中EOMZ组的平均pH更高。结论 EOMZ和OMZ均升高胃酸分泌及pH值,当两种药物以相同剂量给药时,胃内pH值在4w时EOMZ升高得更多,但8w后OMZ两药相似。因此,EOMZ是短期给药方案的最佳抑酸剂。关键词:奥美拉唑;埃索美拉唑;胃溃疡;消化不良
胃酸分泌增高和胃蛋白酶的异常、幽门螺杆菌感染,胃黏膜防御功能降低,精神因素,严重感染,不良饮食习惯,遗传因素等均有可能是胃溃疡的重要成因[1]。埃索美拉唑(esomeprazole,EOMZ)是奥美拉唑(omeprazole,OMZ)对映体,用于治疗消化不良、消化性溃疡、胃食管反流病及柔林格综合症 (Zollinger-Ellison syndrome)[2]。然而,一系列研究表示EOMZ比OMZ抑制胃酸分泌显得更有效。另外,由于质子泵抑制剂也发挥抗菌活性 ......
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