浅谈支气管哮喘患者的护理体会
摘要：目的 浅谈支气管哮喘患者的护理体会，以方便以后对支气管哮喘患者的护理。 方法 选取我院2012年10月～2014年10月收治的60例支气管哮喘患者，统计并分析他们的临床资料，总结护理体会。结果 60例支气管哮喘患者经过本院医护工作人员的精心护理后，治疗效果及患者的预后情况较好，治疗显效的患者有23例(占38.33%)，治疗有效的患者有34例(占56.67%)，治疗无效的患者有3例(占5.00%)。结论 正确有效的护理可以提高患者的治疗依从性和治疗效果，有效的治疗和控制支气管哮喘。
关键词：支气管哮喘；护理体会；患者
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，常见的呼吸系统疾病，该病与气道高反应性相关，通常表现为反复发作的喘息、胸闷、气促、咳嗽等症状，多发作于夜间或清晨，病情易加重，多数患者可自行缓解或经治疗缓解[1]。其发病原因有：①家族遗传性支气管炎；②各种变应原(室内外变应原、职业变应原、药物及食品添加剂)；③常见空气污染、吸烟、呼吸道病毒感染、妊娠以及剧烈运动、气候转变等促发因素的影响。检查时根据胸部的过度充气状态，胸廓膨隆，哮鸣音，呼气延长，呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等症状和对患者进行血常规检查和痰液检查涂片检查结果确诊支气管哮喘，下文是统计我院2012年10月～2014年10月收治的60例支气管哮喘患者的护理体会得出的结果。
1 资料与方法
1.1一般资料 本次研究对象为我院2012年10月～2014年10月收治的60例支气管哮喘患者，其中男性27例，女性33例，年龄2.5～78岁，平均年龄(42.8±2.6)岁，病程4个月～10年，平均病程为(6.23±1.06)年；所有患者的各方面资料齐全。
1.2方法
1.2.1治疗 对于支气管哮喘目前无有效的治疗方法，只能通过各种长期的药物和物理治疗来达到有效的控制哮喘症状的发生，避免药物的不良反应，减少病情的发作，完全控制症状，减少急诊或住院的几率。
1.2.1护理方法 基本护理：护士给予患者按支气管哮喘常规护理措施进行护理；首先是使病室保持空气流通、温湿度适宜、安静温馨的舒适环境；遵医嘱使用抗生素治疗，促进气体交换；尽量避免大量的氧的消耗；经常更换患者的体位、清除呼吸道分泌物、服用适量祛痰剂、采用物理或药物降温，以保持呼吸通畅、减少肺部淤血；给予患者足量的蛋白质、维生素和饮用水、采用少食多餐胡半流食进行喂食以保证患者补充足够的营养；密切观察患者病情，及时采取抢救措施并将情况报告医生，并定期做一定的健康检查[2]。医生篇临床路径，健康教育的内容及效果评价、治疗护理处置、疾病观察内容、变异、特殊记录等方面进行制定，按照时间顺序均用表格形式表述及记录；同时依据《支气管哮喘临床路径(护士篇)》设计成支气管哮喘临床路径表并悬挂于床头[3]。对护士进行临床路径护理培训，每天严格按照路径表对患者自入院开始实施各项治疗、检查及健康教育等的实施，观察并记录患者的病情变化、对患者的需求做出评估，并及时上报情况，再根据其病情发展情况给予相应的手段进行护理。
1.3观察指标 治疗的依从性、患者及家属满意度、护士换瓶次数、护理记录用时，治疗效果等方面的数据；满意度采集方法：采用调查问卷调查患者度医护工作人员的服务态度的满意度，级别分为非常满意、满意、一般、不满意。[满意度=(非常满意+满意)*100%/所有调查人数]
1.4统计学分析 采用SPSS13.0统计软件，计量资料以以(x±s)表示，结果比较采用t检验；计数资料比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗效果及患者的预后情况较好，治疗显效的患者有23例(占38.33%)，治疗有效的患者有34例(占56.67%)，治疗无效的患者有3例(占5.00%)患者的治疗效果。见表2。
3讨论
近年来支气管哮喘的发病率呈上升趋势，且支气管哮喘病易复发，因此对支气管哮喘的患者护理时要制定标准的临床治疗护理程序，它是以接诊时诊断、检查、治疗、用药、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，以时间为横轴，制定的患者日程表，并做详细的描述说明与记录[4]。实施临床路径时应注意以下问题：a、为保证护理路径的科学性，临床护理路径制定小组应根据患者的护理需求及医生建议认真制定护理路径表；b、实施临床护理路径的护理人员需严格执行护理路径表，加强对病情变化及并发症出现的警觉性；c、护理人员在执行路径表的同时要对患者加以心理疏导、饮食健康指导，提高患者治疗依从性和治疗效果[5]。
对支气管哮喘的治疗目标是：消除病因和诱发原因、免疫调节治疗、防治合并存在的疾病，以达到完全控制症状，预防疾病发作或病情加剧，活动能力正常，防止不可逆性气道阻塞，减少急诊或住院几率，预防哮喘引起死亡。
参考文献：
[1]俞学芳，祁俊.支气管哮喘患者的临床护理与健康指导[J].医学理论与实践，2011.07.
[2]洪贞子.浅谈支气管哮喘临床护理体会[J].中外健康文摘.2011，3(24)：382-383.
[3]赵兰英.浅谈支气管哮喘的护理体会浅谈支气管哮喘的护理体会中外健康文摘.2012，8(28)：310.
[4]李玉梅.浅谈支气管哮喘的护理体会[J].中国保健营养.2014，06(下)：3342.
[5]史淑华.支气管哮喘患者的护理体会[J].临床护理.2014，(6)：256.编辑/许言, 百拇医药(张亚平)
关键词：支气管哮喘；护理体会；患者
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，常见的呼吸系统疾病，该病与气道高反应性相关，通常表现为反复发作的喘息、胸闷、气促、咳嗽等症状，多发作于夜间或清晨，病情易加重，多数患者可自行缓解或经治疗缓解[1]。其发病原因有：①家族遗传性支气管炎；②各种变应原(室内外变应原、职业变应原、药物及食品添加剂)；③常见空气污染、吸烟、呼吸道病毒感染、妊娠以及剧烈运动、气候转变等促发因素的影响。检查时根据胸部的过度充气状态，胸廓膨隆，哮鸣音，呼气延长，呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等症状和对患者进行血常规检查和痰液检查涂片检查结果确诊支气管哮喘，下文是统计我院2012年10月～2014年10月收治的60例支气管哮喘患者的护理体会得出的结果。
1 资料与方法
1.1一般资料 本次研究对象为我院2012年10月～2014年10月收治的60例支气管哮喘患者，其中男性27例，女性33例，年龄2.5～78岁，平均年龄(42.8±2.6)岁，病程4个月～10年，平均病程为(6.23±1.06)年；所有患者的各方面资料齐全。
1.2方法
1.2.1治疗 对于支气管哮喘目前无有效的治疗方法，只能通过各种长期的药物和物理治疗来达到有效的控制哮喘症状的发生，避免药物的不良反应，减少病情的发作，完全控制症状，减少急诊或住院的几率。
1.2.1护理方法 基本护理：护士给予患者按支气管哮喘常规护理措施进行护理；首先是使病室保持空气流通、温湿度适宜、安静温馨的舒适环境；遵医嘱使用抗生素治疗，促进气体交换；尽量避免大量的氧的消耗；经常更换患者的体位、清除呼吸道分泌物、服用适量祛痰剂、采用物理或药物降温，以保持呼吸通畅、减少肺部淤血；给予患者足量的蛋白质、维生素和饮用水、采用少食多餐胡半流食进行喂食以保证患者补充足够的营养；密切观察患者病情，及时采取抢救措施并将情况报告医生，并定期做一定的健康检查[2]。医生篇临床路径，健康教育的内容及效果评价、治疗护理处置、疾病观察内容、变异、特殊记录等方面进行制定，按照时间顺序均用表格形式表述及记录；同时依据《支气管哮喘临床路径(护士篇)》设计成支气管哮喘临床路径表并悬挂于床头[3]。对护士进行临床路径护理培训，每天严格按照路径表对患者自入院开始实施各项治疗、检查及健康教育等的实施，观察并记录患者的病情变化、对患者的需求做出评估，并及时上报情况，再根据其病情发展情况给予相应的手段进行护理。
1.3观察指标 治疗的依从性、患者及家属满意度、护士换瓶次数、护理记录用时，治疗效果等方面的数据；满意度采集方法：采用调查问卷调查患者度医护工作人员的服务态度的满意度，级别分为非常满意、满意、一般、不满意。[满意度=(非常满意+满意)*100%/所有调查人数]
1.4统计学分析 采用SPSS13.0统计软件，计量资料以以(x±s)表示，结果比较采用t检验；计数资料比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗效果及患者的预后情况较好，治疗显效的患者有23例(占38.33%)，治疗有效的患者有34例(占56.67%)，治疗无效的患者有3例(占5.00%)患者的治疗效果。见表2。
3讨论
近年来支气管哮喘的发病率呈上升趋势，且支气管哮喘病易复发，因此对支气管哮喘的患者护理时要制定标准的临床治疗护理程序，它是以接诊时诊断、检查、治疗、用药、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，以时间为横轴，制定的患者日程表，并做详细的描述说明与记录[4]。实施临床路径时应注意以下问题：a、为保证护理路径的科学性，临床护理路径制定小组应根据患者的护理需求及医生建议认真制定护理路径表；b、实施临床护理路径的护理人员需严格执行护理路径表，加强对病情变化及并发症出现的警觉性；c、护理人员在执行路径表的同时要对患者加以心理疏导、饮食健康指导，提高患者治疗依从性和治疗效果[5]。
对支气管哮喘的治疗目标是：消除病因和诱发原因、免疫调节治疗、防治合并存在的疾病，以达到完全控制症状，预防疾病发作或病情加剧，活动能力正常，防止不可逆性气道阻塞，减少急诊或住院几率，预防哮喘引起死亡。
参考文献：
[1]俞学芳，祁俊.支气管哮喘患者的临床护理与健康指导[J].医学理论与实践，2011.07.
[2]洪贞子.浅谈支气管哮喘临床护理体会[J].中外健康文摘.2011，3(24)：382-383.
[3]赵兰英.浅谈支气管哮喘的护理体会浅谈支气管哮喘的护理体会中外健康文摘.2012，8(28)：310.
[4]李玉梅.浅谈支气管哮喘的护理体会[J].中国保健营养.2014，06(下)：3342.
[5]史淑华.支气管哮喘患者的护理体会[J].临床护理.2014，(6)：256.编辑/许言, 百拇医药(张亚平)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 呼吸内科 > 气管、支气管疾病 > 支气管哮喘