摘要：目的 分析研究肝胆手术后出现胆瘘患者的护理方法。方法 以回顾性的方法总结与分析18例肝胆手术之后出现胆瘘患者的护理体会与经验。结果 17例胆瘘患者通过治疗之后痊愈出院，所有患者的住院时间各不相同，平均住院27d；有1例肝移植胆瘘患者再次实施手术治疗之后由于晚期肿瘤经抢救无效后死亡。结论 科学合理的病情观察，做好对患者的心理护理，腹腔冲洗护理与营养支持对于有效降低肝胆手术之后患者胆瘘的出现率有着非常重要的现实意义。

    关键词：肝胆；胆瘘护理

    所谓胆瘘实际上就是胆汁通过异常通道向着异常出口排除的情况，此类现象的原因很多，可能由于肝内外单管或者胆囊，通过某处或者多处器官、体表、孔道以及体腔，再次期间存在着多个病理性通道[1]。临床研究显示，胆瘘是肝胆疾病手术之后较为普遍的并发症，其并发症的出现率为13%，而胆瘘导致胆汁性腹膜炎的死亡率高达25.9%。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 我院2009年6月～2014年6月收治了18例肝胆手术之后出现胆瘘的患者，其中男性12例，女性6例，患者年龄在49～71岁，平均年龄为59岁。腹腔镜下的胆囊摘除术后8例，胆叶切除术后5例，胆总管结石行肠为何术后3例，肝移植术后2例。胆瘘出现术后3～7d，11例患者出现发热症状，体温在38℃以上；12例患者有不同程度的反跳痛与腹痛，另外有9例患者的引流液是综合或者金黄色胆汁样改变，2例胆瘘患者出现胆汁性腹膜炎[2] ......