摘要：目的 观察肝性脑病对患者甲状腺激素的影响。方法 回顾性收集40例肝病患者在肝性脑病发病前后甲状腺激素(TSH、TT3、TT4、FT3、FT4)水平的改变，并进行统计分析。进一步将患者分成A型及C型肝性脑病，分析不同类型肝性脑病对患者甲状腺激素的影响。结果 肝性脑病发病后患者TSH、TT3、TT4、FT3较发病前明显下降，在A型肝性脑病患者中，脑病发病后TSH、TT3、TT4较发病前明显下降(P<0.05)，在C型肝性脑病患者中，脑病发病后TSH、TT4、FT3、FT4较发病前明显下降(P<0.05)。结论 肝性脑病会引起肝病患者出现多种甲状腺激素降低，可能与其影响下丘脑及垂体功能有关。

    关键词：肝性脑病；甲状腺激素

    甲状腺作为人体重要的腺体，通过分泌甲状腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)，在人体的神经发育、蛋白质合成等方面发挥重要作用。甲状腺激素的分泌功能受到下丘脑及垂体的调节，中枢神经系统的损伤可能会对下丘脑-垂体-甲状腺轴产生影响，肝性脑病(hepatic encephalopathy HE)时是否会出现甲状腺功能异常尚需研究。目前仅有肝硬化合并C型肝性脑病对患者甲状腺激素影响的研究[1] ......