人工膝关节置换术外周神经阻滞麻醉的围麻醉期护理(2)
2.3术后镇痛管理 ①手术结束前10min配置术后镇痛液,配方:0.2%罗呱卡因250ml,每泵注量5~10ml/h,每次PCA量5ml,锁定时间20min。诱导剂量5ml镇痛液,回抽无脑脊液及血液后直接推注,接镇痛泵术后镇痛,妥善固定接口,指导患者如何使用PCA,注意保持接口干净干燥,预防脱管;②手术结束后,整理和补充麻醉药品,与麻醉医生核对收费情况,各类物品归位。填好记录单,与手术医生和麻醉师将患者安全送回病房,并与病房护士认真交接班,向家属简要介绍术中情况,并交代好注意事项;③术后当日和术后第1d、第2d回访患者,了解并记录镇痛效果、导管固定情况,镇痛结束拔除导管并回收电子镇痛泵。3 讨论
人工全膝关节置换术是近年来开展的最有效的关节重建手术之一, 经临床证明, 短期和中期随访时总的优良率接近90%[3]。全膝关节置换术是较大的关节重建手术,对手术的无要求很高,完善的麻醉是手术的关键。
神经刺激器( Peripheral nerve stimulator ......
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