摘要：目的 分析新辅助放化疗治疗局部晚期直肠癌预后危险因素。方法 选取2013年1月～2015年3月在我院采取新辅助放化疗治疗局部晚期直肠癌的40例患者进行研究，采集患者的肿瘤样本、记录患者的直肠系膜切除效果、神经和血管侵犯、肿瘤的芽殖以及钙化情况，统计分析患者的总生存期和无病生存率，并对其进行单因素和多因素分析。结果 经过3～6个月的随访并统计患者5年内的总生存期以及无病生存率，其中总生存期为95%(38/40)，无病生存率为65%(26/40)。在随访中发现，有3例患者出现局部复发，占总比例的7.5%，有12例患者出现远端复发转移，占总比例的30%。经过单因素分析，结果显示，神经和血管侵犯以及肿瘤芽殖等因素与局部复发有明显的相关性，在多变量因素分析中，结果显示，肿瘤神经侵犯和肿瘤芽殖因素是无病生存率的两个独立的预后因素。结论 神经和血管侵犯以及肿瘤芽殖均为患者预后危险因素，可以通过评价患者的神经和血管侵犯以及肿瘤芽殖情况，分析患者预后效果。

    关键词：新辅助放化疗；局部晚期直肠癌；危险因素

    以手术切除为主的综合治疗是临床上治疗直肠癌的主要治疗手段 ......