腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠护理体会探讨
异位妊娠,腹腔镜手术,临床护理
摘要:目的 评价腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠护理效果,总结护理要点。方法 对75例患者,给予系统的围术期护理。结果 孕囊破裂21例,手术出血20~100ml、平均(55±20)ml,手术时间32~104min、平均(54±15)min,术后1d内下床活动率、术后8h拔除尿管率、切口Ⅰ期愈合率100%,住院时间3~5d;术后6个月异位妊娠7例,保守手术者术后3个月患侧通畅32例、对侧通畅50例,术后发生1例低血压。结论 经精心的围术期护理,腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠安全性、有效性得到基本保障,并发率低、出血量少、手术时间短、患者恢复快,但术后异位妊娠复发率仍较高,同时部分保守治疗患者输卵管堵塞情况仍未得到有效改善。关键词:异位妊娠;输卵管妊娠;腹腔镜手术;临床护理
异位妊娠又称宫外孕,约占妊娠比重1%,是妇产科常见急腹症之一,患者以停经、阴道流血、腹痛为主要表现,重症者可急性发作,出现大出血、昏迷,甚至死亡,约80%早孕死亡由异位妊娠引起[1]。输卵管妊娠是最常见的异位妊娠类型,约占90%~95%,急性发作较多,其中不乏失血性休克者[2]。腹腔镜手术是治疗输卵管妊娠主要方法,旨在抢救患者生命,但术中也可能孕囊破裂率影响手术安全[3]。本院共收治75例腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠患者,经精心护理,预后多较好,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本组75例患者 ......
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