人性化护理在胆结石手术患者术前焦虑中的影响
摘要：目的 总结分析人性化护理在胆结石手术患者手术前焦虑中的积极影响。方法 选择2013年1月～12月在我院接受手术治疗的80例胆结石患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上应用人性化护理，比较两组患者SAS(焦虑自评量表)评分差异。结果 观察组患者手术前SAS评分(41.15±5.78)分明显低于对照组(60.28±6.12)分，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 人性化护理对胆结石手术治疗患者应用效果较好，能有效缓解其术前焦虑情绪，值得推广使用。
关键词：人性化护理；胆结石手术；术前焦虑；积极影响
胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种临床常见病。发病率随年龄增长而逐渐升高，女性发病率明显高于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主[1]。临床主要通过手术取石治疗胆结石，但多数患者因为结石因素腹部剧烈疼痛、对手术治疗缺乏基础认识、担心手术效果等而产生严重性焦虑情绪，不利于手术顺利进行，会在一定程度上降低治疗效果[2]。我院对胆结石手术患者术前应用人性化护理取得了良好的效果，详细报道如下。
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1资料与方法
1.1一般资料 选择2013年1月～12月在我院接受手术治疗的80例胆结石患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例，其中观察组：男性18例，女性22例；年龄35～78岁，平均(46.8±1.2)岁。对照组：男性16例，女性24例；年龄30～72岁，平均(46.1±1.5)岁。两组患者在基本资料方面不具有统计学差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2护理方法 对照组患者给予胆结石手术前常规护理，观察组患者在常规护理基础上应用人性化护理模式，具体如下：①术前调查分析：通过SAS评价量表详细调查了解患者术前的焦虑、恐惧心理情况，找出具体原因。②术前情绪护理：胆结石患者手术前都会经历持续性的、剧烈性的腹部疼痛，护理人员要在掌握患者焦虑情绪及其产生原因之后，与患者进行针对性沟通交流，灵活运用心理学技巧，耐心开导患者，给予鼓励和安慰。在患者疼痛缓解期间向其介绍胆结石手术治疗注意事项以及手术效果，尽最大努力让患者释放内心的焦虑情绪。③认知护理：患者对疾病及手术缺乏基础认识或者盲目相信其他患者的言语是产生焦虑情绪的主要原因。护理人员要站在专业的角度，以专业的态度对患者进行解释，让患者相信医生，建立手术成功的信心。④提供人性化住院环境：贯彻"以人为本"的服务理念，为患者在住院期间提供一个舒适、温馨的住院环境，可适当播放一些患者喜欢的音乐放松心情，做好手术前的心理准备。
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1.3观察指标 两组患者分别于手术前1 d下午由护理人员利用SAS评价量表对患者术前焦虑情绪进行评价，SAS包括20个项目，得分越高者焦虑情绪越明显，得分超过40分者表明存在焦虑情绪[3]。
1.4统计学方法 采用SPSS 17.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，差异在P<0.05时差异显著。
2结果
与入院时相比，两组患者手术前SAS评分均明显降低(P<0.01)，但观察组患者手术前SAS评分(41.15±5.78)分明显低于对照组(60.28±6.12)分，差异具有统计学意义(P<0.01)，见表1。
3讨论
胆结石患者手术治疗前常常因为各种各样的因素而产生焦虑、恐惧的负面心理，情绪上波动较大，临床对这类患者术前情绪主要分类为以下几种：①患者担心手术是否顺利、成功，对此焦虑情绪明显；②部分患者本身就反感医院，对治疗、手术等具有潜在抗拒的心理，不愿意配合治疗；③部分患者不能接受自身疾病的实施，出现愤怒、冷漠的心理，担心疾病预后而产生焦虑情绪[4]。实际上，几乎所有的胆结石患者都具有上述一种或几种焦虑情绪，而这种心理应激负面反应会造成患者寝食不安、谨慎进展、血压升高、心跳加快、呼吸急促等，更为严重者还会造成神经系统、内分泌系统代谢紊乱，降低免疫力，不利于手术的正常开展。研究分析胆结石患者术前焦虑的另一部分原因在于缺乏临床心理疏导，患者对医院环境、手术治疗等都非常陌生，心理上会感觉孤独、焦虑，甚至愤世。现在，多数医院在开展人性化护理模式来缓解患者的心理情绪，为后续手术治疗做好充分准备。人性化护理要求在尊重患者隐私和自尊的前提下，要求护理人员站在专业的角度针对患者产生焦虑情绪的原因进行有效疏导，满足患者的生理、心理需求，为患者提供最佳服务。本组研究结果表明观察组患者术前经过人性化护理后，其手术前SAS评分明显低于对照组(P<0.01)。
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综上所述，人性化护理应用胆结石手术患者中能有效缓解其焦虑情绪，保证手术顺利进行，值得推广使用。
参考文献：
[1]王晓芬.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].长治医学院学报，2012，26(1)：67-68.
[2]龚燕琼.胆结石患者120例手术前后护理体会[J].按摩与康复医学(中旬刊)，2012，3(4)：171.
[3]古丽仙，阿布拉.对35例胆结石手术合并高血压病患者的心理干预护理研究分析[J].新疆医学，2009，14(9)：86.
[4]赵丽军，刘昌军.肝胆管结石并胆管癌手术患者围手术期护理[J].医学临床研究，2010，27(9)：1786-1787.
编辑/肖慧, http://www.100md.com(刘晓梅)
关键词：人性化护理；胆结石手术；术前焦虑；积极影响
胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种临床常见病。发病率随年龄增长而逐渐升高，女性发病率明显高于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主[1]。临床主要通过手术取石治疗胆结石，但多数患者因为结石因素腹部剧烈疼痛、对手术治疗缺乏基础认识、担心手术效果等而产生严重性焦虑情绪，不利于手术顺利进行，会在一定程度上降低治疗效果[2]。我院对胆结石手术患者术前应用人性化护理取得了良好的效果，详细报道如下。
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1资料与方法
1.1一般资料 选择2013年1月～12月在我院接受手术治疗的80例胆结石患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例，其中观察组：男性18例，女性22例；年龄35～78岁，平均(46.8±1.2)岁。对照组：男性16例，女性24例；年龄30～72岁，平均(46.1±1.5)岁。两组患者在基本资料方面不具有统计学差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2护理方法 对照组患者给予胆结石手术前常规护理，观察组患者在常规护理基础上应用人性化护理模式，具体如下：①术前调查分析：通过SAS评价量表详细调查了解患者术前的焦虑、恐惧心理情况，找出具体原因。②术前情绪护理：胆结石患者手术前都会经历持续性的、剧烈性的腹部疼痛，护理人员要在掌握患者焦虑情绪及其产生原因之后，与患者进行针对性沟通交流，灵活运用心理学技巧，耐心开导患者，给予鼓励和安慰。在患者疼痛缓解期间向其介绍胆结石手术治疗注意事项以及手术效果，尽最大努力让患者释放内心的焦虑情绪。③认知护理：患者对疾病及手术缺乏基础认识或者盲目相信其他患者的言语是产生焦虑情绪的主要原因。护理人员要站在专业的角度，以专业的态度对患者进行解释，让患者相信医生，建立手术成功的信心。④提供人性化住院环境：贯彻"以人为本"的服务理念，为患者在住院期间提供一个舒适、温馨的住院环境，可适当播放一些患者喜欢的音乐放松心情，做好手术前的心理准备。
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1.3观察指标 两组患者分别于手术前1 d下午由护理人员利用SAS评价量表对患者术前焦虑情绪进行评价，SAS包括20个项目，得分越高者焦虑情绪越明显，得分超过40分者表明存在焦虑情绪[3]。
1.4统计学方法 采用SPSS 17.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，差异在P<0.05时差异显著。
2结果
与入院时相比，两组患者手术前SAS评分均明显降低(P<0.01)，但观察组患者手术前SAS评分(41.15±5.78)分明显低于对照组(60.28±6.12)分，差异具有统计学意义(P<0.01)，见表1。
3讨论
胆结石患者手术治疗前常常因为各种各样的因素而产生焦虑、恐惧的负面心理，情绪上波动较大，临床对这类患者术前情绪主要分类为以下几种：①患者担心手术是否顺利、成功，对此焦虑情绪明显；②部分患者本身就反感医院，对治疗、手术等具有潜在抗拒的心理，不愿意配合治疗；③部分患者不能接受自身疾病的实施，出现愤怒、冷漠的心理，担心疾病预后而产生焦虑情绪[4]。实际上，几乎所有的胆结石患者都具有上述一种或几种焦虑情绪，而这种心理应激负面反应会造成患者寝食不安、谨慎进展、血压升高、心跳加快、呼吸急促等，更为严重者还会造成神经系统、内分泌系统代谢紊乱，降低免疫力，不利于手术的正常开展。研究分析胆结石患者术前焦虑的另一部分原因在于缺乏临床心理疏导，患者对医院环境、手术治疗等都非常陌生，心理上会感觉孤独、焦虑，甚至愤世。现在，多数医院在开展人性化护理模式来缓解患者的心理情绪，为后续手术治疗做好充分准备。人性化护理要求在尊重患者隐私和自尊的前提下，要求护理人员站在专业的角度针对患者产生焦虑情绪的原因进行有效疏导，满足患者的生理、心理需求，为患者提供最佳服务。本组研究结果表明观察组患者术前经过人性化护理后，其手术前SAS评分明显低于对照组(P<0.01)。
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综上所述，人性化护理应用胆结石手术患者中能有效缓解其焦虑情绪，保证手术顺利进行，值得推广使用。
参考文献：
[1]王晓芬.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].长治医学院学报，2012，26(1)：67-68.
[2]龚燕琼.胆结石患者120例手术前后护理体会[J].按摩与康复医学(中旬刊)，2012，3(4)：171.
[3]古丽仙，阿布拉.对35例胆结石手术合并高血压病患者的心理干预护理研究分析[J].新疆医学，2009，14(9)：86.
[4]赵丽军，刘昌军.肝胆管结石并胆管癌手术患者围手术期护理[J].医学临床研究，2010，27(9)：1786-1787.
编辑/肖慧, http://www.100md.com(刘晓梅)
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