全髋关节置换术同期植入下腔静脉滤器的护理(2)
2.2.6并发症观察 严密观察有无植入下腔滤器并发症:如滤器移位、下腔静脉穿孔、穿刺点出血、气栓等[12]。呼吸系统:加强翻身叩背,鼓励咳嗽、咳痰预防肺部感染。预防关节脱位:保持正确体位。预防泌尿系感染:保持尿管通畅,防止逆行感染,拔尿管后鼓励患者多饮水,协助清洁会阴。安全防范:患者卧床期间防坠床,加强巡视,专人陪护,安床档。患者下床活动后,光线充足,专人陪护,穿防滑鞋。2.2.7 生活指导 嘱患者半年内禁止下蹲,盘腿坐、绕腿、坐矮板凳、髋关节不能深曲、内收、外旋,以防关节脱位。使用坐便器,拿东西时先转向东西一侧,避免屈曲髋关节活动。嘱患者术后2w取出下腔静脉滤器。术后6~8w患肢可逐渐负重,避免外力撞或击,避免持续剧烈活动。
3 结果
所有患者术中置入美国强生可回收腔静脉滤器(OptEase 15例),国产先健可转换滤器(Aegisy 5例)。术中、术后无致命性肺栓塞发生。无滤器横向、折叠、展开不全、阻塞肾静脉、进人静脉大属支、移位 ......
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