摘要：目的 探讨整体的实施自然分娩助产技术，与传统的助产技术的效果比较。方法 自2012年起，实施自由体位接产(直立体位和侧卧，非平卧位接产)、产妇自主的用力，等待宫缩时自然娩肩、晚断脐及无创接产综合的自然分娩助产技术，与前5年的分娩指标相比较。比较剖宫产率、会阴侧切率、新生儿窒息及产后出血等指标。结果 自2012～2014年3年平均剖宫产率为31.2%，低于前5年平均水平34.94%，有统计学差异(P=0.00)。会阴侧切率28.24%，低于前五年平均水平50.62%(P=0.00)。新生儿窒息率1.48‰ 低于前5年平均水平4.15‰，有统计学差异(P=0.00)；产后出血率无统计学差异(P=0.082)。结论 以自由体位接产、等待宫缩自然娩肩、产妇自主用力、晚断脐和单手保护会阴法(无创接产)为主要特征的自然分娩助产技术，降低剖宫产率和会阴侧切率，减少新生儿窒息，不增加产后出血率，未显示不良的母儿结局，是安全有效的助产技术，优于传统的助产方式(平卧位接产，产妇大屏气用力，下压娩肩，早断脐和双手压迫会阴体接产法)，应当在临床实施应用，促进自然分娩，保障母儿健康。

    关键词：自由体位分娩；平卧位分娩；无创接产；双手压迫保护会阴法；晚断脐

    我院自2012年开始实施自然分娩助产技术，3年来效果明显，剖宫产率稳中有降，会阴侧切率明显降低，新生儿窒息率下降，没有增加产后出血率。现将近3年的母儿结果指标，与前5年指示进行对比，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 临床对照研究 ......