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编号:12788216
腹腔镜下子宫切除术的手术配合
http://www.100md.com 2015年8月20日 医学信息 2015年第33期
     摘要:目的 探讨腹腔镜下子宫切除术的有效临床手术配合护理方法。方法 选择我院2014年1月~2015年4月收治的需要进行子宫切除术患者共80例,将以上患者分成观察组及对照组,各40例。对照组40例患者均应用临床常规护理方法进行护理,观察组患者在此基础上应用术中配合护理方法进行护理,对比两组患者的临床护理效果,进行分析与讨论。结果 观察组40例患者中,平均术中出血量为134.5ml,平均手术时间约为126.9min,平均术后血红蛋白检测值为114.7g/L,无1例患者出现临床术后并发症;相比较对照组40例患者中,平均术中出血量为152.4ml,平均手术时间约为132.2min,平均术后血红蛋白检测值为105.9g/L,共有4例患者出现临床术后并发症。即观察组患者的临床护理效果显著优于对照组患者的临床护理效果。结论术中配合护理应用于腹腔镜下子宫切除术中有较为显著的临床应用效果,值得临床上进一步研究应用。

    关键词:腹腔镜下;子宫切除术;手术;配合

    随着社会医疗水平的不断提高,越来越多的微创手术应用到临床各种疾病的临床治疗当中[1]。腹腔镜下子宫切除术因具有创伤小、疼痛轻、并发症状少、恢复较快等临床治疗特点被广泛应用[2]。此类手术的临床治疗所使用器械及技术均较为复杂,对此有效的临床术中护理就显得格外重要,可明显影响到患者术后恢复情况[3]。本次研究就腹腔镜下子宫切除术的有效临床手术配合护理方法进行探究与讨论,具体阐述如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择我院2014年1月~2015年4月收治的需要进行子宫切除术患者共80例,其患者年龄约为26~44岁左右,经临床实验室检查发现,患者血红蛋白平均值约为157.6g/L。其病因包括盆腔子宫内膜异位症患者11例、单发或多发子宫肌瘤患者53例,子宫腺肌症患者17例。根据患者的临床护理方法不同,将以上患者分成观察组及对照组,每组各40例患者。两组患者的一般资料进行统计学处理,差异不具有统计学意义,具有可比较性(P≥0.05)。

    1.2方法 以上对照组患者均应用临床常规护理方法进行术前、术中及术后护理,术前护理包括胃肠道护理、心理护理及皮肤准备,术中常规配合医师进行麻醉,麻醉后对患者体位进行调整,监测患者各项生命指标,术后常规进行生理护理、并发症预防护理及其他临床基础护理。观察组患者在以上对照组临床护理基础上,应用术中配合护理方法进行护理,对患者所使用器械进行调试,对仪器各功能状态进行测试。对患者体表暴漏部位进行适当调整。患者失去意识后采用膀胱结石位的体位进行摆放,电极板选择肌肉较多的部位进行安置,将双上肢置于身体两侧。待开始手术时,将仪器各组件进行正确连接并递给手术医师,对患者身体受压部位进行观察,若出现血流不畅,及时进行按摩。患者手术过程中若出现引流液体或各项体征异常情况,及时告知临床医师。手术完成后,对患者体位调整成平卧位,对患者进行全身按摩。

    1.3观察指标 两组患者的临床护理评价观察指标包括平均术中出血量、平均手术时间、平均术后血红蛋白及并发症发生情况,对以上观察指标进行细致记录。

    1.4统计学分析 采用SPSS16.0统计学软件对以上两组患者的临床基线资料及本次研究各项研究数据进行处理分析,其中计数资料及计量资料均采用χ2进行检验,以P<0.05作为组间数据差异具有统计学意义。

    2 结果

    经本次研究发现,观察组患者的各项观察指标都显著优于对照组患者的各项临床手术观察指标,见表1。

    根据上表中数据所示,观察组40例患者中,平均术中出血量为134.5ml,平均手术时间约为126.9min,平均术后血红蛋白检测值为114.7g/L,无1例患者出现临床术后并发症;相比较对照组40例患者中,平均术中出血量为152.4ml,平均手术时间约为132.2min,平均术后血红蛋白检测值为105.9g/L,共有4例患者出现临床术后并发症。经统计学软件对以上两组患者的临床观察指标进行处理分析,得出组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    子宫切除术属临床妇科常见手术类型,多应用于治疗子宫肿瘤、子宫出血及子宫附件病变的临床治疗之中[4]。近年来,腹腔镜应用于此类手术的临床治疗具有较为显著的临床治疗效果[5]。腹腔镜下子宫切除手术的手术步骤较为繁琐,具体难度在于无菌术及设备的使用[6]。临床术中配合护理方法,因临床中各类手术难度的增加应运而生。此种临床护理方法可显著提高护理的临床有效率[7],本次研究显示,观察组40例患者中,平均术中出血量为134.5ml,平均手术时间约为126.9min,平均术后血红蛋白检测值为114.7g/L,无1例患者出现临床术后并发症;相比较对照组40例患者中,平均术中出血量为152.4ml,平均手术时间约为132.2min,平均术后血红蛋白检测值为105.9g/L,共有4例患者出现临床术后并发症。

    综上所述,观察组患者应用术中配合护理方法的临床护理效果显著优于对照组患者应用常规临床护理的临床护理效果,值得临床上进一步研究应用。

    参考文献:

    [1]卞菲,张转.腹腔镜下全子宫切除术的手术配合及护理[J].基层医学论坛,2013,17(27):3568-3570.

    [2]吴素英.腹腔镜下子宫切除术的手术配合[J].安徽医药,2007,11(4):366-367.

    [3]杨瑞霞.腹腔镜下子宫切除术的护理配合[J].内蒙古医学杂志,2009,41(9):1132-1134.

    [4]林慧萍.腹腔镜下子宫切除术的手术配合[J].现代中西医结合杂志,2006,15(7):948-949.

    [5]吕云霞.腹腔镜下全子宫切除术的手术配合[J].中国现代药物应用,2013,7(12):205-206.

    [6]曾益兰.腹腔镜下子宫切除术的护理干预[J].当代护士,2009,(9):28-30.

    [7]刘丽媛.腹腔镜下子宫切除术护理体会[J].中国现代药物应用,2014,8(24):152-153.

    编辑/哈涛, http://www.100md.com(胡雪桦)